湖北省孝感市審計局在全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金專項審計調(diào)查項目中,將研究型審計貫穿于審計項目實施各階段、全過程,抓實抓細抓好項目統(tǒng)籌協(xié)調(diào),推動實現(xiàn)全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金審計調(diào)查提質(zhì)增效。 審前聚焦政策深入研究,多方“問診”編寫方案。對醫(yī)保法規(guī)政策認真組織學習,對政策執(zhí)行情況、管理漏洞、改革方向、路徑措施進行重點研究分析,確定項目審計目標、內(nèi)容、重點、評價指標和組織方式。多次與市財政局和醫(yī)保局溝通,確定以服務全市居民醫(yī)保統(tǒng)籌工作為審計方向,重點研究縣級審計機關審計力量不足的突出矛盾,統(tǒng)籌全市審計、財政、醫(yī)保力量,抽調(diào)三個部門業(yè)務骨干46人組成7個審計調(diào)查組,充分發(fā)揮成員的專業(yè)優(yōu)勢,互相配合、集思廣益。審前梳理出城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險涉及的政策法規(guī)136條,并將文件分為部級、省級和市級,方便各組查找,做到有理有據(jù)、有的放矢。 審中聚焦難點務實研究,精準“把脈”制定良方。在審計調(diào)查中,深入研究居民醫(yī)保審計調(diào)查業(yè)務,找準審計實施過程中的難點、堵點,為各審計組出謀劃策,當好項目“智囊團”。組織審計、醫(yī)保、財政部門骨干深入各縣(市、區(qū))實地調(diào)研,了解審計項目推進情況,對審計中存在的問題和困難,進行現(xiàn)場會商辦公,提出解決辦法。為避免各組審計進度不一、問題定性和處理口徑不一致等問題,市局特制定審計“五統(tǒng)一”,即:統(tǒng)一制發(fā)審計通知書、統(tǒng)一項目實施時間、統(tǒng)一問題定性和處理口徑、統(tǒng)一結余資金表格填報、統(tǒng)一審計報告格式,保證各組審計有章可循。針對各組咨詢的基金收支口徑把握等相關問題,市局與市財政局和醫(yī)保局共商制定出城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;饘徲嬚{(diào)查收支口徑標準,為各組答疑解惑。 審后聚焦整改具體研究,對癥“下藥”提出建議。通過總結、分析、提煉各組查出的帶有普遍性、傾向性問題, 提出居民醫(yī)?;鹨?guī)范運行的審計建議, 在政府宏觀管理上發(fā)揮“一審二幫三促進”的作用。各審計組緊緊圍繞城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌內(nèi)在要求,分析研判表象問題內(nèi)里成因,厘清政府在居民醫(yī)?;鸸芾頇C制存在的不足,深入挖掘醫(yī)保政策制定方面的漏洞,針對查出的問題提出合理化建議。審計組中,財政和醫(yī)保人員從平時業(yè)務經(jīng)辦發(fā)現(xiàn)同類問題的角度出發(fā),結合地方居民醫(yī)保實際情況,為主審出謀劃策、對癥下藥。市局結合各組查出的52個問題,合并同類項,站位服務全市居民醫(yī)保統(tǒng)籌、規(guī)范基金運行、填補制度漏洞,對癥提出有效整改建議并上報市政府。(陳公安 王蒙) |