為摸清公立醫(yī)院綜合改革政策落實情況,推動醫(yī)改進程,山東省榮成市審計局對2家公立醫(yī)院開展公立醫(yī)院綜合改革政策措施落實情況跟蹤審計,從“推進改革、服務民生”的高度出發(fā),確保各項改革政策取得實效。
一是關注醫(yī)改政策執(zhí)行情況。重點關注公立醫(yī)院綜合改革啟動以來的“取消藥品加成”、“降低藥占比”、“藥品集中網(wǎng)上采購”等醫(yī)改新規(guī)定的執(zhí)行情況。檢查過程中借助計算機技術,直接從醫(yī)院HIS系統(tǒng)中對審計時段內(nèi)相關數(shù)據(jù)進行分類匯總,獲取醫(yī)院藥品銷售的原始數(shù)據(jù),確保審計數(shù)據(jù)來源的真實性。
二是關注醫(yī)療服務收費情況。聚焦改革以來醫(yī)療服務價格變動情況,重點核查醫(yī)改中提高的體現(xiàn)醫(yī)護技術勞務價值的收費價格和降低的大型醫(yī)療設備價格。通過將醫(yī)院收費標準與物價部門出臺的醫(yī)療服務價格目錄進行比對分析,查看是否按照物價部門核定的調(diào)價標準及時將醫(yī)療服務價格調(diào)整到位并嚴格執(zhí)行。
三是關注醫(yī)保機構(gòu)相關制度完善情況。重點關注醫(yī)改政策出臺后醫(yī)?;饒箐N規(guī)定的修訂情況和醫(yī)保機構(gòu)對醫(yī)療費用增長的監(jiān)管控制措施。通過檢查、座談等形式,了解醫(yī)保機構(gòu)是否根據(jù)對醫(yī)改導致的醫(yī)療費用結(jié)構(gòu)變動對醫(yī)保基金報銷規(guī)定進行及時調(diào)整,對醫(yī)院通過“過度醫(yī)療”增收的行為是否實施監(jiān)控等。同時還關注了醫(yī)保費用總額控制制度對公立醫(yī)院的影響,及各公立醫(yī)院墊付醫(yī)保資金情況。(劉春明 袁潔)
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