近期，江蘇省海安縣審計局立足“提高保障和改善民生水平，加強(qiáng)和創(chuàng)新社會治理”等民生政策的落實情況，加大審計數(shù)據(jù)綜合分析系統(tǒng)建設(shè)力度，運用大數(shù)據(jù)技術(shù)手段對醫(yī)?；饘嵤┤鎸徲?，舉全局之力，打好醫(yī)?；饘徲嫻詰?zhàn)，該局多措并舉，創(chuàng)新審計組織方式，向管理要效率，向大數(shù)據(jù)要資源。
一是整合審計資源，提高組織化程度。該局抽調(diào)相關(guān)業(yè)務(wù)部門審計人員，根據(jù)審計工作方案的分工要求，相繼成立了數(shù)據(jù)采集和分析組、財務(wù)審計組、政策落實審計組、疑點核查組等7個小組，協(xié)同作戰(zhàn)，有分有合，每位參審人員都熟悉審計目標(biāo)、組織方式、審計內(nèi)容和重點、審計步驟以及審計工作要求，牽頭部門將審計方案表格化，審計問題清單化分發(fā)給審計人員。
二是利用大數(shù)據(jù)分析，實施精準(zhǔn)審計。該局由數(shù)據(jù)采集和分析組去人社、稅務(wù)等部門采集業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，并對醫(yī)?；鸷歪t(yī)院HIS數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，重點關(guān)注醫(yī)保制度運行情況、醫(yī)保重復(fù)參保以及報銷、藥品超標(biāo)加價、超標(biāo)準(zhǔn)收費、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店利用分解住院、掛床住院、虛開藥品檢查等虛假就醫(yī)方式騙取套取醫(yī)?；鸬葐栴}，并將疑點推送給現(xiàn)場審核人員，有效提高了審計質(zhì)量和效率。
三是揭示醫(yī)?；鸸芾韱栴}，促進(jìn)醫(yī)保政策落地。在摸清基本情況的基礎(chǔ)上，注重揭示醫(yī)?；鸸芾硎褂弥写嬖诘耐怀鰡栴}，深入分析產(chǎn)生問題的原因，從機(jī)制和制度層面提出有針對性的審計意見和建議，服務(wù)宏觀管理，促進(jìn)醫(yī)保基金的使用效益，強(qiáng)化醫(yī)保基金管理，更好地保障和改善民生。(胡廣君)
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