2012年第34號公告：全國社會保障資金審計結(jié)果
|
|
全國社會保障資金審計結(jié)果 |
|
（2012年8月2日公告） |
根據(jù)憲法和審計法等相關法律規(guī)定，按照黨中央、國務院的部署，審計署在地方各級黨委政府的大力支持和各級發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、民政、衛(wèi)生、銀行等部門及單位的密切配合下，于2012年3月至5月組織全國審計機關4萬多名審計人員，對31個?。▍^(qū)、市）、5個計劃單列市本級及所屬市（地、州、盟、區(qū)）、縣（市、區(qū)、旗）三級政府（以下分別統(tǒng)稱省、市、縣）和新疆生產(chǎn)建設兵團管理的18項社會保障資金① ，以及人民銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行實施行業(yè)統(tǒng)籌管理的職工基本養(yǎng)老保險基金進行了審計，對地方試點或開展的其他社會保險進行了調(diào)查。本次審計共涉及37個省本級（含計劃單列市和新疆生產(chǎn)建設兵團）、404個市本級和2790個縣（以下分別統(tǒng)稱省本級、市本級、縣），延伸審計了29 273家企業(yè)、4207家醫(yī)院和8101個村（居）委會?，F(xiàn)將審計結(jié)果公告如下：
一、基本情況
黨中央、國務院高度重視社會保障工作，“十一五”以來，將社會保障作為以改善民生為重點的社會建設的重要內(nèi)容，堅持“廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)”的方針，出臺多項法規(guī)、政策和措施。中央各相關部門和地方各級黨委政府采取有效措施，認真貫徹落實黨中央、國務院的各項方針政策?！笆晃濉币詠?，社會保障事業(yè)健康快速發(fā)展，截至2011年底，黨的十七大提出的完善“以社會保險、社會救助和社會福利為基礎，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和最低生活保障制度為重點”的社會保障體系目標基本實現(xiàn)。
（一）社會保障體系基本建成。
1．社會保險制度體系情況。至2011年底，基本醫(yī)療保險實現(xiàn)全覆蓋，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）制度體系覆蓋全國所有縣，參保人數(shù)合計超過13億人，比2005年增長2.77倍，其中189個縣合并實施了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險；基本養(yǎng)老保險覆蓋面迅速擴大，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險已覆蓋全國所有縣，新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險（以下簡稱新農(nóng)保）已覆蓋81.50%的縣，城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險（以下簡稱城居保）已覆蓋75.30%的縣，參保人數(shù)合計6.22億人，比2005年增長2.86倍，其中683個縣合并實施了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險；失業(yè)、工傷和生育保險與企業(yè)職工基本養(yǎng)老、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險同步開展，參保人數(shù)分別達到了1.42億人、1.70億人和1.22億人。
此外，為探索建立統(tǒng)賬結(jié)合制度，國務院決定開展做實企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶試點，到2011年底，試點省份已達到13個。
2．社會救助制度體系情況。以城市居民最低生活保障和農(nóng)村最低生活保障為主體，包括城市和農(nóng)村醫(yī)療救助、農(nóng)村五保供養(yǎng)和自然災害生活救助等構(gòu)成的社會救助制度體系在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)了全覆蓋。至2011年底，全國城市居民最低生活保障對象2256.27萬人，農(nóng)村最低生活保障對象5298.28萬人，農(nóng)村五保供養(yǎng)對象578.62萬人。2011年城市和農(nóng)村醫(yī)療救助資金共資助6649.35萬人參加醫(yī)療保險，直接醫(yī)后救助2367.27萬人次。
3．社會福利制度體系情況。以扶老、助殘、救孤為重點，包括老年人福利、殘疾人福利和兒童福利等構(gòu)成的社會福利制度逐步健全。至2011年底，全國社會福利機構(gòu)4.25萬個，床位321.05萬張，收養(yǎng)老年人、殘疾人和兒童等237.92萬人，社會福利企業(yè)吸納62.80萬殘疾人員就業(yè)。
（二）社會保障資金基本保證。
社會保障資金主要有兩種籌集模式，其中社會保險基金主要來源于單位繳費、個人繳費以及財政投入，社會救助和社會福利資金主要來源于財政投入。2011年，18項社會保障資金共計收入28 402.05億元，支出21 100.17億元，年末累計結(jié)余31 118.59億元（詳見表1），分別比2005年增長312.79%、299.78%和435.24%。
|
表1 2011年社會保障資金收支和累計結(jié)余情況表（單位：億元） |
|
保障資 |
收入規(guī)模 |
支出規(guī)模 |
年末累計結(jié)余 |
|||
|
金額 |
占比 |
金額 |
占比 |
金額 |
占比 |
|
|
社會保險 |
26194.53 |
92.22% |
19070.01 |
90.37% |
30303.72 |
97.38% |
|
社會救助 |
1856.59 |
6.54% |
1718.73 |
8.15% |
645.35 |
2.07% |
|
社會福利 |
350.93 |
1.24% |
311.43 |
1.48% |
169.52 |
0.55% |
|
總計 |
28402.05 |
100.00% |
21100.17 |
100.00% |
31118.59 |
100.00% |
|
|
表2 2011年中央和地方財政投入情況表（單位：億元） |
||||||
|
項目 |
財政投入合計 |
中央財政 |
地方財政 |
|||
|
金額 |
占比 |
金額 |
占比 |
金額 |
占比 |
|
|
社會保險 |
5391.48 |
100.00% |
3271.07 |
60.67% |
2120.41 |
39.33% |
|
社會救助 |
1833.96 |
100.00% |
1187.33 |
64.74% |
646.63 |
35.26% |
|
社會福利 |
329.90 |
100.00% |
50.36 |
15.27% |
279.54 |
84.73% |
|
合計 |
7555.34 |
100.00% |
4508.76 |
59.68% |
3046.58 |
40.32% |
社會保險基金30 303.72億元結(jié)余中，除人民銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行和中央財政專戶管理的71.83億元外，省本級、市本級和縣級結(jié)存分別占38.08%、35.61%和26.31%；東部、中部、西部結(jié)存分別占56.78%、21.54%和21.68%。從社會保險基金結(jié)余形態(tài)分布看，活期存款、定期存款和其他形式分別占38.44%、58.01%和3.55%。
審計結(jié)果表明，我國社會保障資金規(guī)模不斷擴大，資金總體安全完整，基金運行平穩(wěn)規(guī)范，有效保證了各項社會保障待遇支付。
（三）社會保障管理體系基本形成。
截至2011年底，以各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為主體，包括銀行和各類服務機構(gòu)，以及社區(qū)勞動保障平臺在內(nèi)的社會保障管理服務體系和服務網(wǎng)絡逐步形成，全國社會保險經(jīng)辦機構(gòu)有1.19萬個；民政公共服務設施建設大力推進，基礎保障和服務能力不斷增強，社區(qū)服務體系逐步建立。同時，有28個省本級、217個市本級和1189個縣成立了社會保險監(jiān)督委員會，社會監(jiān)督不斷加強；各級政府組織相關部門多次開展專項監(jiān)督檢查，促進資金管理規(guī)范。
此外，截至2011年底，地方試點或開展的機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險、被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險、外來務工人員大病醫(yī)療保險等其他險種參保人數(shù)共計3832.53萬人，2011年基金收入1892.71億元，支出1640.70億元，年末基金累計結(jié)余2192.31億元。
二、社會保障工作成效顯著
審計情況表明，“十一五”期間我國社會保障體系建設實現(xiàn)了歷史性跨越，建成了一個世界上覆蓋人口最多的社會保障網(wǎng)絡，為改革深化、體制轉(zhuǎn)軌和社會穩(wěn)定創(chuàng)造了有利條件，有效發(fā)揮了“助推器”、“減震器”、“穩(wěn)定器”和“安全網(wǎng)”等作用。
（一）基本建成了覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系，有力促進了社會公平。
2005年以來，我國先后出臺了20多項社會保障政策規(guī)定，建立了農(nóng)村最低生活保障制度，開展了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點、新農(nóng)保試點和城居保試點，歷史上首次為農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民建立了較完備的社會保障制度，社會保障向人人享有基本生活保障的目標不斷推進。新農(nóng)保和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人數(shù)由2009年制度建立當年的0.27億人，增加到2011年的3.55億人，增長12.15倍；新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險2005年的參保人數(shù)為2.16億人，到2011年超過10億人，增長3.89倍，社會保險在農(nóng)村覆蓋面快速擴大。基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療保險2005年覆蓋人群分別為1.61億人和3.45億人，到2011年底分別超過6億人和13億人，分別增長2.86倍和2.77倍（2005年至2011年社會保險參保人數(shù)變化情況見圖2）。
|
|
|
|
近年來，國家穩(wěn)步提高了養(yǎng)老、醫(yī)療、低保等社會保障水平，在實現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、困有所扶，共享發(fā)展成果方面取得明顯成效。從基本養(yǎng)老保險看，2005年至2011年，國家連續(xù)7次調(diào)增企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇水平，年均增長13.40%，由2005年的每人每月713.25元提高到2011年的每人每月1516.68元（2005年至2011年企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇變化情況見圖6），比同期居民消費價格指數(shù)（CPI）平均上漲幅度高出10.03個百分點。
|
|
|
|
“十一五”以來，各級政府不斷加大解決社會保障歷史遺留問題的力度，不斷改善被征地農(nóng)民、低收入和特殊困難群體生活條件，為工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和國有企業(yè)改革提供了良好環(huán)境。截至2011年底，累計將500多萬未參保集體企業(yè)退休人員和2090萬被征地農(nóng)民納入養(yǎng)老保障，將1031萬關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入醫(yī)療保險，將312萬“老工傷”人員納入工傷保險社會統(tǒng)籌。同時，各級財政不斷加大醫(yī)療救助資金的投入力度，醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險的人數(shù)和直接醫(yī)后救助人次不斷增加，其中：資助參保人數(shù)由2005年的484.02萬人，增加到2011年的6649.35萬人，增長12.74倍；直接醫(yī)后救助人次由2005年的253.73萬人次，增加到2011年的2367.27萬人次，增長8.33倍（2005年至2011年醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險人數(shù)和直接醫(yī)后救助人次變化情況見圖10）。
|
社會保障資金在應對自然災害，解決受災群眾衣食住醫(yī)等臨時困難、轉(zhuǎn)移安置和搶救受災群眾、恢復重建等方面發(fā)揮了積極作用。2005年以來，中央和地方各級財政投入自然災害生活救助資金1410.70億元，其中中央財政1029.10億元，地方各級財政381.60億元；累計救助災民59 588.40萬人次，其中緊急轉(zhuǎn)移安置人口10 643.30萬人次，開展冬春生活救助48 945.10萬人次；恢復重建民房2191.30萬間。汶川地震、玉樹地震、舟曲泥石流重大自然災害發(fā)生后，中央財政累計投入到生活救助方面的資金達769.24億元，災害中救助災民947.79萬人次，恢復重建民房593.20萬間。這些資金的及時投入，使受災群眾得到妥善安置，切實保障了受災群眾的基本生活。
（五）社會保障資金規(guī)模不斷擴大，為經(jīng)濟社會科學發(fā)展提供了重要支持。
“十一五”以來，社會保障資金規(guī)模迅速擴大，為社會保障制度可持續(xù)發(fā)展奠定了較為堅實的物質(zhì)基礎。截至2011年底，社會保險基金累計結(jié)余30 303.72億元，比2005年底增長4.34倍，年均增長32.19%，98%存放在金融機構(gòu)（2005年至2011年各項社會保險基金累計結(jié)余變化情況見圖11）。
|
|
|
三、社會保障工作中存在的主要問題及審計期間整改情況
從審計情況看，有關部門和地方各級黨委政府認真貫徹落實黨中央、國務院的各項部署和國家各項社會保障政策，不斷加強社會保障資金監(jiān)管，管理逐步規(guī)范，各項社會保障資金總體安全，基金運行平穩(wěn)。但由于我國社會保障制度建立時間不長，相關制度尚處于推進和完善過程中，社會保障在快速發(fā)展過程中還存在一些問題。
（一）一些地方和單位存在違紀違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴大范圍支出或違規(guī)運營社會保障資金共17.39億元。其中：用于基層經(jīng)辦機構(gòu)等單位工作經(jīng)費5.95億元，用于平衡市級、縣級財政預算1.14億元，用于購建培訓中心和體育場館等2.94億元，用于購建基層單位辦公用房等8590.28萬元，用于購建基層單位職工住房3664.80萬元，用于購買汽車等295.74萬元，用于購置設備等其他支出6623.81萬元，委托理財5.44億元。
——部分經(jīng)辦機構(gòu)審核不嚴格，向不符合條件的人員發(fā)放待遇或報銷費用共18.52億元。其中：21個省本級、165個市本級和748個縣向不符合條件的人員發(fā)放社會保險待遇或報銷費用4.18億元；8個省本級、178個市本級和1899個縣向不符合條件人員發(fā)放最低生活保障待遇累計323.06萬人次、13.82億元；2個省本級、26個市本級和409個縣2.21萬人重復享受城市和農(nóng)村最低生活保障5205.64萬元；抽查的8101個村（居）委會中，719個村（居）委會未按規(guī)定程序?qū)徟捅ο螅?10個村（居）委會存在干部人為確定低保對象的情況。
——部分單位和個人違規(guī)牟取不正當利益。有4家藥品經(jīng)銷企業(yè)通過虛開增值稅發(fā)票6.76億元，虛增藥品成本牟取非法利益；6個省本級、75個市本級和226個縣的醫(yī)療機構(gòu)等單位通過虛假發(fā)票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物、虛報人數(shù)等手段套取醫(yī)保資金2.87億元；部分醫(yī)療機構(gòu)采取違規(guī)加價等方式亂收費1.94億元；有些部門工作人員采取隱瞞人員死亡信息、涂改原始發(fā)票、偽造進賬單、提供虛假資料等手段騙取養(yǎng)老金、最低生活保障資金等社會保障資金4419.83萬元。本次審計查出違法違紀案件線索132起，涉及300多人，對上述案件線索，審計機關已依法移送相關部門或地方政府進一步查處。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務管理還不夠嚴格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。13個省本級、96個市本級和392個縣427.37億元社會保障資金未納入財政專戶管理；18個省本級、170個市本級和795個縣的經(jīng)辦機構(gòu)等部門和單位多頭開戶4704個、違規(guī)開戶2707個；7個省本級、42個市本級和326個縣社會保險基金預算編制不規(guī)范，150家單位封閉運行的社會保險基金未納入當?shù)厣鐣ｋU基金決算；5個省本級、37個市本級和151個縣社保、稅務等部門延壓社會保險費收入或殘疾人就業(yè)保障金80.16億元；4個省本級、31個市本級和16個縣103.09億元調(diào)劑金管理不規(guī)范；394.05億元社會保障資金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務管理不夠規(guī)范。13個省本級、144個市本級和1099個縣565.31億元財政補助資金未及時足額撥付到位；5個省本級、21個市本級和102個縣征收機構(gòu)應征未征社會保險費32.55億元；6個省本級、24個市本級和70個縣征收機構(gòu)擅自減免社會保險費27.07億元；4個省本級、18個市本級和90個縣少征或減免殘疾人就業(yè)保障金20.11億元；31個省本級、274個市本級和1214個縣的參保單位和個人通過少報繳費基數(shù)等方式少繳社會保險費98.70億元；4個省本級、19個市本級和82個縣隱瞞欠費79.14億元；3個省本級、2個市本級和5個縣擅自核銷欠費6183萬元；12個省本級、84個市本級和436個縣欠繳保費370.76億元；2個省本級、1個市本級和59個縣將17.56億元新農(nóng)保、城居保個人賬戶基金用于發(fā)放基礎養(yǎng)老金；1個省本級、12個市本級和48個縣未按規(guī)定辦理補繳社會保險費10.12億元；2個省本級、21個市本級和246個縣未及時發(fā)放社會保障待遇或報銷醫(yī)療費用13.34億元；部分地區(qū)存在以物抵費等其他業(yè)務管理不規(guī)范問題，涉及金額235.60億元；個別地方還存在未按規(guī)定及時為參保人員建立基本養(yǎng)老保險個人賬戶的現(xiàn)象。
——部分人群相關保障政策尚未完全落實到位。截至2011年底，尚有192.90萬名被征地農(nóng)民未按規(guī)定參加社會保障；2011年，127.57萬名被征地農(nóng)民雖然參加了養(yǎng)老等社會保障，但待遇低于當?shù)剞r(nóng)村最低生活保障標準。審計抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有157.90萬名農(nóng)民工參加了部分保險，有26.61萬名農(nóng)民工五項社會保險均未參加，占抽查人員的9.52%。
——部分行業(yè)和單位社會保險基金仍封閉運行。截至2011年底，有177家單位仍自行管理社會保險基金377.58億元，其中54家單位執(zhí)行不同于當?shù)氐睦U費基數(shù)核定和繳費比例政策，有56家單位執(zhí)行不同于當?shù)氐纳绫４龊硕ㄞk法。9個省全省和8個省的22個地市，2011年仍按照原建設部上世紀八九十年代出臺的有關政策規(guī)定，由建設行政主管部門征收和管理建筑施工企業(yè)基本勞動保險基金258.51億元，支出152.26億元，其中3.33億元用于建設行政主管部門經(jīng)辦機構(gòu)工作經(jīng)費，截至2011年底，這些地方建筑施工企業(yè)基本勞動保險基金累計結(jié)余395.33億元。
——部分省份企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險尚未完全實現(xiàn)省級統(tǒng)籌。國家規(guī)定，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險實行省級統(tǒng)籌，但截至2011年底，全國有17個省尚未完全達到省級統(tǒng)籌的“六統(tǒng)一”標準。
——業(yè)務管理信息化建設較為滯后。社會保障涉及多部門、各層級，關系千家萬戶，管理手段和管理方式的信息化至關重要，但全國統(tǒng)一的信息化平臺尚未建成，不利于科學決策和精細化管理。截至2011年底，新農(nóng)合和最低生活保障分別有336個縣和1657個縣尚未實行信息化管理；盡管近年來有關部門加強了新農(nóng)保信息化建設，但仍有472個縣的新農(nóng)保未實行信息化管理。截至2011年底，各地累計投入并使用89.57億元建成的社會保障信息系統(tǒng)，由于標準尚不統(tǒng)一，數(shù)據(jù)較為分散，不同程度地存在信息“孤島”現(xiàn)象。部分信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，社會保障各相關部門之間的數(shù)據(jù)也未能充分共享，有19個省本級、226個市本級和1823個縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)尚未建立與工商、民政和公安等部門的信息溝通機制。審計抽查發(fā)現(xiàn)，由于信息未能共享，社會保障部門未及時掌握保障對象死亡信息，向7.20萬死亡人員發(fā)放養(yǎng)老金、低保金等1.75億元。
地方各級政府和相關部門高度重視審計發(fā)現(xiàn)的問題，堅持邊審計、邊整改、邊規(guī)范，及時糾正違規(guī)問題，并健全完善相關制度。財政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生部、民政部等部門出臺了《關于加強和規(guī)范社會保障基金財政專戶管理有關問題的通知》等制度文件；各省已出臺或完善社會保障相關制度941項。截至2012年7月25日，部分問題已整改到位。其中：
——歸還擴大范圍支出資金、清理違規(guī)投資運營資金，以及追回被騙取和多支付資金等26.62億元。
——清退不符合條件和重復領取社會保險待遇107.78萬人。
——財政補助資金撥付到位78.66億元，補計社會保險基金利息收入26.75億元，補繳社會保險費85.83億元。
——規(guī)范社會保險基金賬戶254個，涉及資金65.83億元；規(guī)范管理養(yǎng)老保險基金個人賬戶967.78萬個，涉及金額29.63億元。
——將符合參保條件的105.15萬人納入社會保障，向100.37萬人補發(fā)社會保障待遇2.47億元。
對尚未整改到位的問題，有關部門和地方正在進一步整改中。對移送的案件，有關部門正在依法立案查處。
四、需要進一步研究完善的問題
多年來，我國采取分人群設計、分部門管理、分地區(qū)實施的方式，推動了社會保障制度從無到有、快速發(fā)展。但隨著改革的深入和城鎮(zhèn)化進程的加快，以及經(jīng)濟社會發(fā)展水平的提高和民主法治的推進，人口流動規(guī)模不斷擴大，相關制度銜接不夠和分散、交叉等缺陷逐漸顯露，有些問題還需要進一步研究改進和完善。
——部分險種間尚未完全實現(xiàn)有效銜接。目前，社會保險各項制度是分人群設計的，相互間尚未制定明確的銜接辦法，即便同一險種各地執(zhí)行的政策也有差異，從而造成重復參保和轉(zhuǎn)移接續(xù)困難問題。截至2011年底，112.42萬人重復參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、新農(nóng)?；虺蔷颖?，1086.11萬人重復參加新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，造成財政多補貼17.69億元，9.27萬人重復領取養(yǎng)老金6845.29萬元，9.57萬人重復報銷醫(yī)療費用1.47億元；全國共有240.40萬人跨省擁有兩個以上企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶。此外，部分地區(qū)由于老農(nóng)保問題復雜，新農(nóng)保推進工作量大，還存在老農(nóng)保基金尚未轉(zhuǎn)入新農(nóng)保的問題。
——各地實行的保障政策尚不完全統(tǒng)一。從繳費政策看，截至2011年底，21個省本級、201個市本級和1252個縣未按社會保險法的規(guī)定以單位職工工資總額為單位繳費基數(shù)；全國實際執(zhí)行的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險單位繳費比例共有16種，最高為22%，最低為10%，有8個省份尚未實現(xiàn)省內(nèi)繳費比例統(tǒng)一，有的省份繳費比例多達12種。另外，5個省本級、4個市本級和8個縣自定政策降低社會保險費繳費比例或繳費基數(shù)，少征保費收入517.34億元；3個省本級、6個市本級和9個縣自定政策，對社會保險的參保年齡、戶籍等參保條件作出限制；16個非獨立行政區(qū)劃的開發(fā)區(qū)執(zhí)行不同于當?shù)氐纳鐣ｋU政策。
——社會保障運行機制有待進一步健全完善。目前，社會保障各項業(yè)務由多個部門分別管理，由不同經(jīng)辦機構(gòu)經(jīng)辦，征收機構(gòu)也不統(tǒng)一，部門間工作銜接不夠，一定程度上影響政策執(zhí)行的總體效果。如基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助由多個部門分別管理，相互間工作缺乏有效的協(xié)調(diào)機制，加上部分地區(qū)社會救助基層服務能力不足，管理比較薄弱，工作手段比較落后等原因，導致國家用醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險的政策在一些地區(qū)未得到完全落實。截至2011年底，有2514個縣的城市和農(nóng)村醫(yī)療救助資金累計結(jié)余126.39億元，相當于這些地區(qū)當年醫(yī)療救助資金財政投入的80.28%，但這些地區(qū)低保人員中按政策得到醫(yī)療救助資金資助參加醫(yī)療保險的僅占63.69%；審計抽查由不同機構(gòu)征收五項保險費的7522家企業(yè)中，有6123家存在各項保險單位繳費基數(shù)核定不一致的情況，占81.40%。
此外，部分地區(qū)未嚴格做到?？顚Ｓ?，有305.92億元社會保障資金在不同保障項目間相互串用等。
五、審計建議
為充分發(fā)揮社會保障“調(diào)節(jié)收入分配、紓解社會矛盾、推動經(jīng)濟發(fā)展、促進國家長治久安”的功能，從長遠看，應妥善處理好“政府與市場、中央與地方、公平與效率、權利與義務、安全與保值、近期與長遠”的關系，進一步加強頂層設計，協(xié)同推進社會保障體制改革與財稅體制、收入分配、戶籍管理、醫(yī)療體制和事業(yè)單位等領域的改革；以消除參保對象戶籍界限、城鄉(xiāng)界限、單位性質(zhì)界限為重點，建立與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的城鄉(xiāng)一體、覆蓋全民、科學完善、具有中國特色的社會保障體系；統(tǒng)籌區(qū)域和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，縮小不同群體的保障水平差距，推動社會保障實現(xiàn)人群全覆蓋，使廣大人民群眾平等共享發(fā)展成果。當前和今后一段時期應重點抓好以下幾個方面：
（一）進一步完善社會保障制度法規(guī)。一是結(jié)合社會保險法的貫徹實施，盡快修訂《社會保險費征繳暫行條例》、《失業(yè)保險條例》、《殘疾人就業(yè)保障金管理暫行規(guī)定》、《社會保險基金財務制度》和《社會保險基金會計制度》等法規(guī)制度，明確各項社會保險基金統(tǒng)一的銀行存款優(yōu)惠計息辦法，研究制定工傷預防費用支出管理使用辦法。二是按照社會保險法的相關規(guī)定，督促地方政府對擅自降低繳費比例和基數(shù)等政策進行清理規(guī)范，督促將封閉運行社會保險基金納入社會統(tǒng)籌，盡快研究建筑施工企業(yè)基本勞動保險基金納入社會統(tǒng)籌的意見，逐步實現(xiàn)社會統(tǒng)籌。三是制定完善社會保險、社會救助和社會福利制度的銜接辦法，研究制定基本養(yǎng)老保險不同險種間、基本醫(yī)療保險不同險種間的銜接辦法，做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度與基本醫(yī)療保險的銜接，提高制度的整體性和協(xié)調(diào)性。四是完善基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，切實解決人員流動過程中社會保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。
（二）進一步健全社會保障運行機制。一是進一步合理劃分國家、單位和個人三方責任，建立科學的責任分擔機制，并按照財權與事權相匹配的原則，明確各級政府的社會保障責任，著力構(gòu)建與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應的、持續(xù)穩(wěn)定的社會保障網(wǎng)，促進勞動力要素有效流動和實現(xiàn)公共服務均等化。二是在鞏固完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌和明確養(yǎng)老保險事權的基礎上，積極推進基礎養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌，繼續(xù)探索做好做實個人賬戶試點工作。三是積極研究應對人口老齡化影響的措施。
（三）進一步加強社會保障監(jiān)督管理。一是建立各級政府社會保障協(xié)調(diào)管理機制，推進社會保障政策制定、業(yè)務管理和改革步調(diào)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，逐步實現(xiàn)社會保險費征收機構(gòu)的統(tǒng)一和業(yè)務經(jīng)辦機構(gòu)的統(tǒng)一；適應社會救助工作發(fā)展需要，進一步加強基層能力建設，提高社會救助管理服務水平。二是在完善社會保險基金預算的基礎上，積極推進建立規(guī)范完整的社會保障預算，完善公共預算、國有資本預算對社會保障預算的投入機制，繼續(xù)加大財政支出結(jié)構(gòu)調(diào)整的力度，穩(wěn)步增加社會保障支出占財政支出的比重，逐步提高保障標準和待遇水平。三是結(jié)合貫徹落實政府信息公開條例和深化政務公開的要求，進一步明確社會保障信息公示和披露的方式和程序，充分發(fā)揮社會公眾的監(jiān)督作用；有關部門應重點加強醫(yī)療保險、社會救助，以及特殊群體社會保障政策貫徹落實情況的監(jiān)督檢查；建立多部門聯(lián)合的家庭收入財產(chǎn)核定機制和全國異地協(xié)查合作機制，有效預防和控制違規(guī)行為。四是加快建立全國統(tǒng)一的社會保障信息平臺，逐步實現(xiàn)社保信息系統(tǒng)與相關部門信息系統(tǒng)的共享，實現(xiàn)縱向貫通、橫向互聯(lián)，加強對資金流向的實時監(jiān)控，促進各項政策落實到位。
下一步，審計署將繼續(xù)跟蹤審計整改情況，并適時公告。
附件：1．企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金審計情況
2．新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金審計情況
3．城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金審計情況
4．新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金審計情況
5．失業(yè)保險基金審計情況
6．工傷保險基金審計情況
7．生育保險基金審計情況
8．城鄉(xiāng)最低生活保障資金審計情況
9．城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金審計情況
10．農(nóng)村五保供養(yǎng)資金審計情況
11．社會福利資金審計情況
附件1
|
企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金審計情況 |
一、基本情況
（一）制度建設情況。
1951年《中華人民共和國勞動保險條例》公布，企業(yè)職工的養(yǎng)老保險制度開始建立。20世紀80年代，為配合國有企業(yè)改革，開始進行退休費用社會統(tǒng)籌試點。1991年，國務院印發(fā)《關于企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革的決定》，建立國家、企業(yè)、個人三方共同負擔的養(yǎng)老保險制度。1997年，國務院印發(fā)《關于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》，確定了社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的養(yǎng)老保險制度。2005年，國務院印發(fā)《關于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》，改革基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法，調(diào)整個人賬戶比例，進一步擴大制度覆蓋范圍。2007年，原勞動和社會保障部、財政部出臺《關于推進企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌有關問題的通知》，明確了省級統(tǒng)籌標準，進一步推動和完善了省級統(tǒng)籌制度。2010年，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金預算在全國范圍內(nèi)開始試行編制，預算管理逐漸加強。自2011年7月1日起施行的社會保險法，對企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的覆蓋范圍、基本模式、資金來源、待遇構(gòu)成、享受條件、調(diào)整機制和監(jiān)管責任等作了全面規(guī)范。截至2011年底，全國各地均建立了覆蓋城鎮(zhèn)各類企業(yè)職工、個體工商戶以及其他靈活就業(yè)人員的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度，參保人數(shù)26 114.37萬人，有6299.73萬人領取養(yǎng)老金。
此外，為探索建立統(tǒng)賬結(jié)合制度，國務院決定開展做實企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶試點，到2011年底，試點省份已達到13個。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金收入共計15 603.58億元，比2005年增長243.51%；支出11 425.64億元，比2005年增長224.05%；截至2011年底，基金累計結(jié)余18 500.41億元，比2005年底增長413.40%（見圖1）。
|
|
二、主要成效
（一）參保和享受養(yǎng)老待遇人數(shù)逐年增長。
截至2011年底，全國企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)26 114.37萬人，比2005年底增長65.37%；有6299.73萬人領取養(yǎng)老金，比2005年底增長56.67%，更多的企業(yè)職工得到養(yǎng)老保障（見圖3）。
|
2005年至2011年，國家連續(xù)7次調(diào)增企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇水平，年均增長13.40%，由2005年的每人每月713.25元提高到2011年的每人每月1516.68元（見圖4），比同期CPI平均上漲幅度高出10.03個百分點。
|
“十一五”以來，各級政府不斷加大對企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險歷史遺留問題的解決力度，不斷改善低收入和特殊群體生活條件。截至2011年底，累計將500多萬未參保集體企業(yè)退休人員納入養(yǎng)老保障。
（四）基金規(guī)模不斷擴大。
“十一五”以來，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金規(guī)模迅速擴大。截至2011年底，全國企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金累計結(jié)余18 500.41億元，比2005年底增加14 896.89億元，為基本養(yǎng)老保險可持續(xù)發(fā)展奠定了一定的物質(zhì)基礎。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
（一）一些地方和單位存在違紀違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴大范圍支出或違規(guī)運營企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金1.97億元。其中：用于基層經(jīng)辦機構(gòu)等單位工作經(jīng)費1.10億元，用于平衡縣級財政預算273.81萬元，用于購建基層單位辦公用房等3262.23萬元，委托理財5218.03萬元。
——15個省本級、95個市本級和338個縣的經(jīng)辦機構(gòu)審核不夠嚴格，向不符合條件的人員發(fā)放養(yǎng)老金2.32億元。
——個別工作人員采取隱瞞人員死亡信息、收入不入賬等手段，騙取養(yǎng)老金100.07萬元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務管理還不夠嚴格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。4個省本級、39個市本級和160個縣220.67億元企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金未納入財政專戶管理；16個省本級、120個市本級和419個縣的經(jīng)辦機構(gòu)等部門和單位多頭開戶1791個、違規(guī)開戶717個；6個省本級、23個市本級和168個縣企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金預算編制不規(guī)范；4家單位封閉運行的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金未納入當?shù)厣鐣ｋU基金決算；1個省本級、20個市本級和79個縣社保、稅務等部門延壓養(yǎng)老保險費收入58.29億元；4個省本級、23個市本級和13個縣79.31億元調(diào)劑金管理不規(guī)范；178.36億元企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務管理不夠規(guī)范。6個省本級、54個市本級和245個縣377.82億元財政補助資金未及時足額撥付到位；3個省本級、15個市本級和66個縣征收機構(gòu)應征未征企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費19.31億元；3個省本級、10個市本級和28個縣征收機構(gòu)擅自減免企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費8.80億元；28個省本級、240個市本級和988個縣的參保單位和個人通過少報繳費基數(shù)等方式少繳保費51.40億元；4個省本級、16個市本級和66個縣隱瞞欠費74.03億元；1個省本級、1個市本級和3個縣擅自核銷欠費2186.21萬元；12個省本級、67個市本級和328個縣欠繳保費270.97億元；1個省本級、12個市本級和42個縣未按規(guī)定辦理補繳保費10.10億元；3個市本級和11個縣未及時發(fā)放企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇511.63萬元，涉及3417人；部分地區(qū)存在以物抵費等其他業(yè)務不規(guī)范問題，涉及金額114.69億元；個別地方還存在未按規(guī)定及時為參保人員建立基本養(yǎng)老保險個人賬戶的現(xiàn)象。
——部分人群相關保障政策尚未完全落實到位。審計抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有92.47萬名農(nóng)民工未參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。
——部分行業(yè)和單位社會保險基金仍封閉運行。截至2011年底，有6家單位仍自行管理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金9.18億元，其中2家單位執(zhí)行不同于當?shù)氐睦U費基數(shù)核定和繳費比例政策，2家單位執(zhí)行不同于當?shù)氐拇龊硕ㄞk法。9個省全省和8個省的22個地市，2011年仍按照原建設部上世紀八九十年代出臺的有關政策規(guī)定，由建設行政主管部門征收和管理建筑施工企業(yè)基本勞動保險基金258.51億元，支出152.26億元，其中3.33億元用于建設行政主管部門經(jīng)辦機構(gòu)工作經(jīng)費，截至2011年底，這些地方建筑施工企業(yè)基本勞動保險基金累計結(jié)余395.33億元。
——部分省份企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險尚未完全實現(xiàn)省級統(tǒng)籌。國家規(guī)定，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險實行省級統(tǒng)籌，但截至2011年底，全國有17個省未完全達到省級統(tǒng)籌的“六統(tǒng)一”標準。
四、需要進一步研究完善的問題
——部分險種間尚未完全實現(xiàn)有效銜接。目前，基本養(yǎng)老保險各項制度分人群設計，相互間尚未制定明確的銜接辦法，即便同一險種各地執(zhí)行的政策也有差異，從而造成重復參保和轉(zhuǎn)移接續(xù)困難問題。截至2011年底，全國110.18萬企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人員重復參加了該項保險或新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險，造成財政多補貼5133.52萬元，2.45萬人重復領取養(yǎng)老金3569.46萬元；全國共有240.40萬人跨省擁有兩個以上企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶。
——各地實行的保障政策尚不完全統(tǒng)一。從繳費政策看，截至2011年底，21個省本級、201個市本級和1252個縣未按社會保險法的規(guī)定以單位職工工資總額為單位繳費基數(shù)；全國實際執(zhí)行的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險單位繳費比例共有16種，最高為22%，最低為10%，有8個省份尚未實現(xiàn)省內(nèi)繳費比例統(tǒng)一，有的省份繳費比例多達12種。另外，3個省本級、1個市本級和2個縣自定政策降低企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險繳費比例或繳費基數(shù)，少征保費收入510.37億元；1個市本級和2個縣自定政策，對企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的參保年齡、戶籍等參保條件作出限制；3個非獨立行政區(qū)劃的開發(fā)區(qū)執(zhí)行不同于當?shù)氐钠髽I(yè)職工基本養(yǎng)老保險政策。
此外，部分地區(qū)未嚴格做到專款專用，有55.95億元養(yǎng)老保險基金在不同保障項目間相互串用等。
附件2
|
新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金審計情況 |
根據(jù)憲法和審計法等相關法律規(guī)定，按照黨中央、國務院的部署，審計署組織各級審計機關對全國18項社會保障資金進行了審計，其中對新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金進行了重點審計，現(xiàn)將審計情況公告如下：
一、基本情況
（一）制度建設情況。
1992年1月，民政部印發(fā)《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案（試行）》，建立了以個人繳納為主，集體補助為輔，國家給予適當政策扶持的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度（以下簡稱老農(nóng)保）。2002年起，各地開始探索建立新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度（以下簡稱新農(nóng)保）。2009年9月，國務院印發(fā)《關于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點的指導意見》，在全國范圍內(nèi)開展新農(nóng)保試點。新農(nóng)保實行個人繳費、集體補助和政府補貼相結(jié)合的模式，基礎養(yǎng)老金由財政承擔。2011年6月，為解決城鎮(zhèn)無養(yǎng)老保障居民的老有所養(yǎng)問題，國務院印發(fā)《關于開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點的指導意見》，決定自2011年7月1日起開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度（以下簡稱城居保）試點。城居保實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合的模式，基礎養(yǎng)老金由財政承擔。部分地區(qū)將新農(nóng)保和城居保合并實施了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度（以下簡稱城鄉(xiāng)居保）。截至2011年底，全國有2273個縣實施了新農(nóng)保，2101個縣實施了城居保，其中683個縣合并實施了城鄉(xiāng)居保，新農(nóng)保參保人數(shù)達21 100.28萬人，城居保參保人數(shù)達625.01萬人，城鄉(xiāng)居保參保人數(shù)達14 390.60萬人。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國新農(nóng)保、城居保、城鄉(xiāng)居保三項社會養(yǎng)老保險基金收入合計1504.39億元，比2005年增長71.64倍；支出合計797.20億元，比2005年增長65.94倍；截至2011年底，基金累計結(jié)余1635.53億元，比2005年底增長36.67倍（2005年至2011年三項社會養(yǎng)老保險基金收支和累計結(jié)余變化趨勢見圖1）。
|
|
二、主要成效
2009年以來，我國加快建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老保險體系建設，新農(nóng)保和城居保兩項制度在全國范圍內(nèi)快速推進，養(yǎng)老保險制度惠及廣大農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民。中央財政對新農(nóng)保的補助金額由2009年的10.76億元增加到2011年的352.06億元，增長31.72倍。截至2011年底，新農(nóng)保、城居保和城鄉(xiāng)居保覆蓋人群已達3.61億人，是2005年的114.54倍（2005年至2011年三項社會養(yǎng)老保險參保人數(shù)變化情況見圖3）。社會保障向人人享有基本生活保障的目標不斷推進。
|
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
（一）一些地方和單位存在違紀違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴大范圍支出或違規(guī)運營養(yǎng)老保險基金23 737.86萬元。其中：用于基層經(jīng)辦機構(gòu)等單位工作經(jīng)費629.31萬元；委托理財23 108.55萬元。
——2個省本級、34個市本級和400個縣的經(jīng)辦機構(gòu)審核不夠嚴格，向30.21萬名不符合條件的人員發(fā)放養(yǎng)老保險待遇6179.60萬元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務管理還不夠嚴格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。2個省本級、17個市本級和287個縣的經(jīng)辦機構(gòu)等部門和單位多頭開戶468個、違規(guī)開戶478個；3個市本級和117個縣新農(nóng)?；痤A算編制不規(guī)范；1個省本級、9個市本級和86個縣40.26億元三項社會養(yǎng)老保險基金未納入財政專戶管理；16個縣社保等部門延壓養(yǎng)老保險費收入6038.94萬元；13.35億元三項社會養(yǎng)老保險基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務管理不夠規(guī)范。2個省本級、14個市本級和209個縣17.22億元財政補助資金未及時足額撥付到位；2個省本級、1個市本級和59個縣將17.56億元新農(nóng)保、城居保個人賬戶基金用于發(fā)放基礎養(yǎng)老金；49個縣未及時發(fā)放134.25萬人養(yǎng)老保險待遇4.16億元；部分地區(qū)存在將養(yǎng)老保險費收入存儲在社保經(jīng)辦人員個人存折等其他業(yè)務管理不規(guī)范問題，涉及金額5733.71萬元；個別地方還存在未按規(guī)定及時為參保人員建立基本養(yǎng)老保險個人賬戶的現(xiàn)象。
——業(yè)務管理信息化建設較為滯后。盡管近年來有關部門加強了新農(nóng)保信息化建設，但截至2011年底，全國仍有472個縣的新農(nóng)保未實行信息化管理。
四、需要進一步研究完善的問題
——部分險種間尚未完全實現(xiàn)有效銜接。新農(nóng)保、城居保和城鄉(xiāng)居保三項社會養(yǎng)老保險覆蓋人群不同，相互間缺乏明確的轉(zhuǎn)換辦法，參保人身份發(fā)生變化，只能重新參加新的險種，造成重復參保問題。截至2011年底，全國有2.24萬人重復參加新農(nóng)保、城居保和城鄉(xiāng)居保三項社會養(yǎng)老保險，造成財政多補貼289.57萬元。
——新農(nóng)保和老農(nóng)保銜接工作不夠順暢。部分地區(qū)由于老農(nóng)保問題復雜，新農(nóng)保推進工作量大，老農(nóng)?；鹕形崔D(zhuǎn)入新農(nóng)保。
此外，部分地區(qū)未嚴格做到?？顚Ｓ?，有11 257.33萬元養(yǎng)老保險基金在不同保障項目間相互串用等。
附件3
|
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金審計情況 |
一、基本情況
（一）制度建設情況。
1998年，《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》提出，在全國范圍內(nèi)建立覆蓋全體城鎮(zhèn)職工、社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的基本醫(yī)療保險制度。1999年，財政部、原勞動和社會保障部出臺《社會保險基金財務制度》和《社會保險基金會計制度》，規(guī)定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理。2003年和2004年，原勞動和社會保障部出臺文件將靈活就業(yè)人員、混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍。2006年，《國務院關于解決農(nóng)民工問題的若干意見》規(guī)定，把農(nóng)民工醫(yī)療保障問題作為農(nóng)民工社會保障的重點問題優(yōu)先解決。
2009年，人力資源社會保障部、財政部、國資委、監(jiān)察部出臺《關于妥善解決關閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員等醫(yī)療保障有關問題的通知》，要求將未參保的關閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員納入當?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險；人力資源社會保障部、財政部出臺《關于基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算服務工作的意見》，要求加強和改進以異地安置退休人員為重點的基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算服務；人力資源社會保障部、衛(wèi)生部、財政部出臺《關于印發(fā)流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》，要求基本醫(yī)療保險參保人員流動就業(yè)時能夠連續(xù)參保；人力資源社會保障部、財政部出臺《關于進一步加強基本醫(yī)療保險基金管理的指導意見》，提出增強基本醫(yī)療保險基金共濟和保障能力，強化醫(yī)療保險基金管理，加強基本醫(yī)療保險支付管理，提高基金使用效率。
2010年，社會保險法頒布，使城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度進入法制化軌道。截至2011年底，全國各地均建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，參保人數(shù)24 357.67萬人。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入合計4821.14億元，比2005年增長2.53倍；基金支出合計3892.93億元，比2005年增長2.72倍；2011年底基金累計結(jié)余5525.52億元，比2005年底增長3.47倍（見圖1）。
|
|
從基金結(jié)余形態(tài)分布看，活期存款、定期存款和其他形式分別為2358.36億元、3111.45億元、55.71億元，分別占42.68%、56.31%、1.01%。
二、主要成效
（一）參保覆蓋面不斷擴大。
截至2011年底，全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)24 357.67萬人，比2005年底增長88.72%。2011年全國有115 138.89萬人次享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇，比2005年增長207.14%（見圖3）。
|
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的報銷比例逐年提高，到2011年達到了77%。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的實際報銷比例近年來也穩(wěn)步上升。2011年全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險平均實際報銷比例為64.10%，比2005年增長5.19個百分點（見圖4）。
|
2008年以來，為妥善解決關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保障問題，從制度和資金上解決經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)軌和國有企業(yè)改革中的歷史遺留問題，國務院有關部門出臺文件，按照多渠道籌資、財政支持、地方盡責、中央補助的原則，解決關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的基本醫(yī)療保障問題。2008年至2009年，中央財政先后兩次共安排509億元專項補助，幫助地方解決關閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員參加職工基本醫(yī)療保險等長期未解決的問題，并采取以獎代補方式推動地方統(tǒng)籌解決關閉破產(chǎn)集體企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工等其他城鎮(zhèn)未參保人員醫(yī)療保障問題。截至2011年底，累計將1031萬關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入醫(yī)療保險。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
（一）一些地方和單位存在違紀違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴大范圍支出或違規(guī)運營基金9729.25萬元。其中：用于基層經(jīng)辦機構(gòu)等單位工作經(jīng)費1948.33萬元，平衡縣級財政預算548.32萬元，用于設備購置等其他支出303.6萬元，委托理財6929萬元。
——4個省本級、22個市本級和42個縣的經(jīng)辦機構(gòu)審核不夠嚴格，為不符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條件的人員報銷醫(yī)療費用826.09萬元。
——部分單位和個人違規(guī)牟取不正當利益。部分地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)等單位通過虛假發(fā)票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物等手段套取資金9472.28萬元；個別人員挪用代收的醫(yī)療保險費2600萬元，用于向房地產(chǎn)公司借款或投資。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務管理還不夠嚴格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。9個省本級、28個市本級和101個縣71.88億元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金未納入財政專戶管理；8個省本級、90個市本級和272個縣的經(jīng)辦機構(gòu)等部門和單位多頭開戶767個、違規(guī)開戶385個；22個市本級和161個縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金預算編制不規(guī)范，133家企業(yè)封閉運行的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金未納入當?shù)厣鐣ｋU基金決算；2個省本級、12個市本級和32個縣社保、稅務等部門延壓醫(yī)療保險費收入等5.97億元；1個市本級和1個縣3382.47萬元調(diào)劑金管理不規(guī)范；66.38億元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務管理不夠規(guī)范。3個省本級、36個市本級和275個縣41.73億元財政補助資金未及時足額撥付到位；8個市本級和34個縣征收機構(gòu)應征未征醫(yī)療保險費2.32億元；4個省本級、9個市本級和9個縣征收機構(gòu)擅自減免醫(yī)療保險費7.69億元；21個省本級、173個市本級和785個縣的參保單位和個人通過少報繳費基數(shù)等方式少繳醫(yī)療保險費25.8億元；6個市本級和22個縣隱瞞欠費1.41億元；1個省本級、1個市本級和1個縣擅自核銷欠費2195.8萬元；7個省本級、37個市本級和154個縣欠繳醫(yī)療保險費37.86億元；3個縣未按規(guī)定辦理補繳醫(yī)療保險費89.58萬元；1個市本級和17個縣未及時報銷醫(yī)療費用等1615.63萬元；部分地區(qū)存在醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算費用不及時等其他業(yè)務管理不規(guī)范問題，涉及金額43.35億元。
——部分人群相關保障政策尚未完全落實到位。審計抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有102.85萬名農(nóng)民工未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。
——部分單位城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金仍封閉運行。截至2011年底，有158家單位仍自行管理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金298.34億元，其中44家單位執(zhí)行不同于當?shù)氐睦U費基數(shù)和繳費比例政策，有51家單位執(zhí)行不同于當?shù)氐拇龊硕ㄞk法。
四、需要進一步研究完善的問題
——部分險種間尚未完全實現(xiàn)有效銜接。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療三項基本醫(yī)療保險中，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以個人為單位參保，新農(nóng)合以家庭為單位參保，險種間保障對象有交叉，即便同一險種各地政策也有差異。上述情況造成重復參保，截至2011年底，538.47萬人重復參加新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，造成財政多補貼7.92億元。
——部分地區(qū)保障政策尚不完全統(tǒng)一。3個市本級和5個縣未履行規(guī)定的報批程序，自行降低繳費比例或繳費基數(shù)，少征醫(yī)療保險費收入4.24億元；1個縣自定政策，對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保年齡、戶籍等參保條件作出限制；14個非獨立行政區(qū)劃的開發(fā)區(qū)執(zhí)行不同于當?shù)氐某擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策。
此外，部分地區(qū)未嚴格做到?？顚Ｓ?，有150.8億元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金在不同保障項目間相互串用等。
附件4
|
新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金審計情況 |
一、基本情況
（一）制度建設情況。
2002年，《中共中央 國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出，要逐步建立起以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)合制度，到2010年在全國農(nóng)村基本建立農(nóng)村衛(wèi)生服務體系和農(nóng)村合作醫(yī)療制度。2003年，國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部、財政部、農(nóng)業(yè)部《關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》，新農(nóng)合試點工作在全國陸續(xù)展開，到2008年，新農(nóng)合制度基本實現(xiàn)了對農(nóng)村居民的全覆蓋。
2007年，《國務院關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的指導意見》要求，從2007年起在全國啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點。2009年，人力資源社會保障部、財政部發(fā)布《關于全面開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》，在全國范圍內(nèi)全面開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作。截至2011年，各地均出臺了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策并啟動實施，實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險制度對城鎮(zhèn)居民的全覆蓋。
為貫徹2009年《中共中央 國務院關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》中提出的“探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度”要求，到2011年底，全國有189個縣開展了醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的探索，合并實施了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險（以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
2006年以來，財政部、衛(wèi)生部、人力資源社會保障部等部委先后制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務制度》、《關于進一步加強基本醫(yī)療保險基金管理的指導意見》等多項制度。2010年，社會保險法公布，使新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保進入法制化軌道。2011年將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保納入了社會保險基金預算試編范圍，加強了基金的預算管理。為了促進基金籌集和管理使用的規(guī)范化，中央和地方各級政府及醫(yī)療保險基金管理部門多次組織開展專項監(jiān)督檢查。
截至2011年底，新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全國參保人數(shù)合計超過10億人。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（以下簡稱三項居民醫(yī)保）基金收入合計2676.25億元，比2005年增長了28.27倍，其中新農(nóng)合基金收入1974.97億元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹗杖?32.93億元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收入268.35億元。三項居民醫(yī)?；鹬С龊嫌?110.25億元，比2005年增長了28.86倍，其中新農(nóng)合基金支出1607.16億元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金支出287.79億元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出215.30億元。截至2011年底，三項居民醫(yī)?；鹄塾嫿Y(jié)余1363.78億元，比2005年底增長25.98倍，其中新農(nóng)合基金累計結(jié)余824.42億元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹄塾嫿Y(jié)余413.57億元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹄塾嫿Y(jié)余125.79億元（2005年至2011年三項居民醫(yī)?；鹗罩Ш屠塾嫿Y(jié)余變化情況見圖1）。
|
|
從基金結(jié)余形態(tài)看，活期存款、定期存款和債券投資等形式分別為1209.01億元、152.96億元和1.81億元，分別占88.65%、11.22%和0.13%。
二、主要成效
（一）基本醫(yī)療保障范圍不斷擴大。
“十一五”期間是居民醫(yī)療保險全面建立和推廣的關鍵時期，黨中央、國務院把加快推進基本醫(yī)療保障制度建設作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的五項重點改革任務之一，加大投入、加強引導，實現(xiàn)了基本醫(yī)療保障制度對城鄉(xiāng)居民的全覆蓋。2011年底，三項居民醫(yī)保參保人數(shù)合計超過10億人，當年享受待遇合計12.69億人次，分別比2005年增長3.89倍和11.07倍（2005年以來三項居民醫(yī)保參保人數(shù)和享受待遇人次變化情況見圖3）。
|
（二）醫(yī)療保障水平穩(wěn)步提高。
2005年以來，國家連續(xù)大幅調(diào)增新農(nóng)合財政補助水平，各級財政對新農(nóng)合的補助標準從2005年的每人每年20元增加至2011年的200元。截至2011年底，已將兒童白血病、先天性心臟病等8個重大疾病納入新農(nóng)合重大疾病保障范圍。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)的報銷比例逐年提高，到2011年報銷比例分別達到了70%和62%。實際報銷比例近年來也穩(wěn)步上升，農(nóng)村尤為顯著。新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實際報銷比例分別由2005年的24.8%、45%和23.78%，提高到2011年的49.20%、52.28%和44.87%，分別增長了98.39%、16.18%和88.69%（2005年以來三項居民醫(yī)保實際報銷比例變化情況見圖4）。
|
從2009年起，國家實行基本藥物制度，制定和發(fā)布國家基本藥物目錄，實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購，在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物，并實行零差率銷售。截至2011年底，該制度已基本上在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施，開始形成了維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的基層醫(yī)療機構(gòu)運行新機制。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
（一）一些地方和單位存在違紀違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴大范圍支出或違規(guī)運營三項居民醫(yī)?；?364.04萬元。其中：用于基層醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)等單位工作經(jīng)費1022.37萬元，用于平衡縣級財政預算1231.97萬元，用于購置設備等其他支出9.70萬元，委托理財2100萬元。
——10個市本級和66個縣的經(jīng)辦機構(gòu)審核不夠嚴格，為不符合條件的人員報銷三項居民醫(yī)保費用845.80萬元，涉及39 624人次。
——部分單位和個人違規(guī)牟取不正當利益。部分地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)等單位通過虛假發(fā)票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物、虛報人數(shù)等手段套取三項居民醫(yī)保資金1.92億元；醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)個別工作人員利用職權或管理漏洞騙取居民醫(yī)保資金113.10萬元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務管理還不夠嚴格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。1個省本級、20個市本級和94個縣11.34億元基金未納入財政專戶管理；1個市本級和25個縣延壓基金1.03億元；2個省本級、27個市本級和319個縣的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)等部門和單位違規(guī)開戶477個、多頭開戶422個；12個市本級和119個縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保預算編制不規(guī)范；20.29億元基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務管理不夠規(guī)范。25個市本級和193個縣10.96億元財政補助資金未及時足額到位，其中新農(nóng)合基金3.52億元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金7.19億元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金0.25億元。審計還發(fā)現(xiàn)部分地區(qū)3296.21萬元基金征收管理不規(guī)范，欠繳醫(yī)療保險費673.22萬元；2個市本級和36個縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)未及時報銷醫(yī)療費用6870.32萬元；未提取新農(nóng)合風險基金等其他管理不規(guī)范問題4.82億元。
——統(tǒng)籌層次較低，基金共濟能力不強。社會保險法規(guī)定基本醫(yī)療保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌，國務院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點實施方案要求2011年城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；緦崿F(xiàn)市級統(tǒng)籌。但截至2011年底，全國三項居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌尚未完全實現(xiàn)，有待鞏固和完善。
——業(yè)務管理信息化建設較為滯后。三項居民醫(yī)保覆蓋人數(shù)超過10億人，管理水平的高低直接涉及百姓的切身利益，實現(xiàn)信息化管理至關重要。但截至2011年底，全國尚有336個縣新農(nóng)合未實行信息化管理。
四、需要進一步研究完善的問題
新農(nóng)合以家庭為單位參保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以個人為單位參保，在城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進程加快和人口流動不斷加大的背景下，基本醫(yī)療保險制度間缺乏有效的銜接辦法，醫(yī)療保險不同險種的參保對象存在交叉，造成重復參保。審計發(fā)現(xiàn)，截至2011年底，547.64萬人在三項居民醫(yī)保間重復參保，財政多補貼9.23億元。
此外，部分地區(qū)未嚴格做到專款專用，有45 810.28萬元醫(yī)保資金在不同保障項目間相互串用等。
附件5
|
失業(yè)保險基金審計情況 |
一、基本情況
（一）制度建設情況。
失業(yè)保險是社會保險制度的重要組成部分，其主要功能是保障失業(yè)人員基本生活，促進失業(yè)人員再就業(yè)。1950年，原勞動部發(fā)布《救濟失業(yè)工人暫行辦法》，確定了新中國成立初期的失業(yè)救濟制度。1986年，國務院公布《國營企業(yè)職工待業(yè)保險暫行規(guī)定》，規(guī)定了國營企業(yè)中的四類職工為待業(yè)人員，并明確了救濟金來源、籌集與使用辦法。1993年國務院公布《國有企業(yè)職工待業(yè)保險規(guī)定》，將待業(yè)保險制度的覆蓋范圍進一步擴大。1999年國務院公布《失業(yè)保險條例》，標志著我國失業(yè)保險制度走向規(guī)范。2006年，原勞動和社會保障部印發(fā)了《關于進一步加強社會保險基金管理監(jiān)督工作的通知》，要求各地加強基金監(jiān)管，提高基金管理規(guī)范水平；2010年，包括失業(yè)保險基金在內(nèi)的五項社會保險基金預算在全國范圍內(nèi)開始試行編制，失業(yè)保險基金預算管理逐漸加強。
近年來，我國失業(yè)保險制度覆蓋范圍逐步擴大，截至2011年底，全國各地均建立了失業(yè)保險制度，失業(yè)保險參保人數(shù)達14 178.43萬人。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國失業(yè)保險基金收入合計923.81億元，比2005年增長1.70倍；基金支出合計433.44億元，比2005年增長1.08倍；截至2011年底，基金累計結(jié)余2231.03億元，比2005年底增長3.30倍（2005年至2011年失業(yè)保險基金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1）。
|
|
從基金結(jié)余形態(tài)看，定期存款、活期存款和其他形式分別為1306.81億元、882.26億元和41.96億元，分別占58.57%、39.55%和1.88%。
二、主要成效
（一）有效保障了失業(yè)人員的基本生活。
2011年，失業(yè)保險待遇水平全國平均每人每月604.32元，比2005年增加333.66元，增長123.27%；截至2011年底，全國失業(yè)保險參保人數(shù)14 178.43萬人，比2005年底增長34.68%。失業(yè)人員基本生活得到保障，促進了社會和諧穩(wěn)定。
（二）充分發(fā)揮失業(yè)保險穩(wěn)定就業(yè)和預防失業(yè)作用。
面對2008年國際金融危機，為穩(wěn)定就業(yè)局勢，經(jīng)國務院同意，有關部門采取允許困難企業(yè)在一定期限內(nèi)緩繳失業(yè)保險費、降低失業(yè)保險費率、使用失業(yè)保險基金幫助困難企業(yè)穩(wěn)定就業(yè)崗位等一系列政策措施，減輕了企業(yè)負擔，幫助困難企業(yè)渡過難關，穩(wěn)定了就業(yè)形勢，為應對國際金融危機發(fā)揮了重要作用。
（三）較好地解決了國有企業(yè)改革中的下崗失業(yè)問題。
截至2006年底，我國基本完成了下崗職工基本生活保障制度向失業(yè)保險的并軌工作，2700多萬名下崗職工的基本生活得到保障，為建立現(xiàn)代企業(yè)制度，深化經(jīng)濟體制改革作出了貢獻。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
（一）一些地方和單位存在違紀違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴大范圍支出或違規(guī)運營失業(yè)保險基金9215.40萬元。其中：用于基層經(jīng)辦機構(gòu)等單位工作經(jīng)費6162.88萬元，用于平衡縣級財政預算2016.74萬元，用于購置固定資產(chǎn)等535.78萬元，委托理財500萬元。
——8個省本級、85個市本級和153個縣的經(jīng)辦機構(gòu)審核不夠嚴格，向91 864名不符合失業(yè)保險條件的人員發(fā)放待遇8893.80萬元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務管理還不夠嚴格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。2個省本級、28個市本級和77個縣21.48億元失業(yè)保險基金未納入財政專戶管理；5個省本級、49個市本級和155個縣的經(jīng)辦機構(gòu)等部門單位多頭開戶360個、違規(guī)開戶130個；1個省本級、12個市本級和47個縣保費征收機構(gòu)等單位延壓失業(yè)保險費收入4.09億元；1個省本級、17個市本級和136個縣失業(yè)保險基金預算編制不規(guī)范；2個省本級、5個市本級和3個縣20.40億元調(diào)劑金管理不規(guī)范；21.92億元失業(yè)保險基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務管理不夠規(guī)范。16個市本級和124個縣15.34億元財政補助資金未及時足額撥付到位；8個市本級和22個縣征收機構(gòu)應征未征失業(yè)保險費2.38億元；4個省本級、10個市本級和22個縣征收機構(gòu)擅自減免失業(yè)保險費6.37億元；21個省本級、144個市本級和684個縣的部分參保單位和個人通過少報繳費基數(shù)等方式少繳失業(yè)保險費5.95億元；9個市本級和27個縣隱瞞欠費1.89億元；6個省本級、53個市本級和238個縣欠繳失業(yè)保險費38.56億元；1個省本級、2個市本級和19個縣未及時發(fā)放失業(yè)保險待遇5108.08萬元；部分地區(qū)存在其他業(yè)務管理不規(guī)范問題，涉及金額36.67億元。
——部分人員未按規(guī)定參加失業(yè)保險。審計抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有133.87萬名農(nóng)民工未參加失業(yè)保險。
——部分單位失業(yè)保險基金未納入社會統(tǒng)籌。截至2011年底，全國有4家單位仍自行管理失業(yè)保險基金18.04億元。
四、需要進一步研究完善的問題
截至2011年底，2個省本級和2個縣自定政策降低失業(yè)保險繳費比例或基數(shù)，導致少征收失業(yè)保險費1.98億元；3個省本級、1個市本級和1個縣自定政策對失業(yè)保險參保年齡、戶籍等參保條件作出限制。
此外，部分地區(qū)未嚴格做到?？顚Ｓ?，有40.86億元失業(yè)保險基金在不同保障項目間相互串用等。
附件6
|
工傷保險基金審計情況 |
一、基本情況
（一）制度建設情況。
1951年公布的《中華人民共和國勞動保險條例》對工傷保險作出規(guī)定。1996年原勞動部發(fā)布《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》，對以企業(yè)自我保障為主的工傷保險制度進行了改革。2003年國務院公布《工傷保險條例》，我國工傷保險改革進入了加快推進階段。2009年人力資源社會保障部印發(fā)《關于做好老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作的通知》，要求將用人單位參加工傷保險社會統(tǒng)籌前因工傷事故或患職業(yè)病形成的工傷人員和工亡人員供養(yǎng)親屬（以下簡稱“老工傷”人員）納入工傷保險統(tǒng)籌管理。2010年國務院修訂《工傷保險條例》，進一步擴大了參保范圍，明確了逐步實行省級統(tǒng)籌目標。2010年，包括工傷保險在內(nèi)的五項社會保險基金預算在全國范圍內(nèi)開始試行編制，工傷保險基金預算管理逐漸加強。
截至2011年底，全國各地均實施了工傷保險制度，參保人數(shù)達16 992.46萬人。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，工傷保險基金收入合計450.51億元，比2005年增長4.41倍；基金支出合計274.33億元，比2005年增長5.53倍；截至2011年底，基金累計結(jié)余716.52億元，比2005年底增長3.58倍（2005年至2011年工傷保險基金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1）。
|
|
從基金結(jié)余形態(tài)看，定期存款、活期存款和其他形式分別為402.60億元、307.20億元和6.72億元，分別占56.19%、42.87%和0.94%。
二、主要成效
（一）覆蓋人群不斷擴大。
“十一五”以來，工傷保險覆蓋范圍不斷擴大。截至2011年底，全國工傷保險參保人數(shù)16 992.46萬人，比2005年增加9143.55萬人，增長116.49%；2011年全年享受工傷保險待遇人數(shù)158.06萬人，比2005年增加105.23萬人，增長199.19%（見圖3）。
|
2009年以來，各級黨委政府積極采取措施，大力推進將企業(yè)未納入統(tǒng)籌管理的“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理，取得了顯著成效。截至2011年底，已將312萬“老工傷”人員納入工傷保險社會統(tǒng)籌，切實保障了“老工傷”人員的權益，有效維護了社會和諧穩(wěn)定。
（三）穩(wěn)步提高工傷保險待遇水平。
近年來，工傷保險待遇水平穩(wěn)步提高。2011年領取工傷保險傷殘津貼等定期待遇人員平均待遇每人每月1523.40元，比2005年增加769.30元，增長102.02%，年均增長12.43%，改善了工傷人員的生活條件（見圖4）。
|
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
（一）一些地方和單位存在違紀違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴大范圍支出工傷保險基金3098.72萬元。其中：用于基層經(jīng)辦機構(gòu)等單位工作經(jīng)費1824.29萬元，用于平衡市級、縣級財政預算40.22萬元，用于修建基層單位辦公用房等1234.21萬元。
——9個市本級和10個縣的經(jīng)辦機構(gòu)審核不夠嚴格，向983名不符合工傷保險條件的人員發(fā)放待遇168.35萬元。
——個別社保工作人員冒用其他人員工傷信息及資料，騙取工傷保險基金4.56萬元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務管理還不夠嚴格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。7個省本級、22個市本級和53個縣5.78億元工傷保險基金未納入財政專戶管理；6個省本級、37個市本級和98個縣的經(jīng)辦機構(gòu)等部門和單位多頭開戶185個、違規(guī)開戶113個；6個市本級和18個縣保費征收機構(gòu)等單位延壓工傷保險費收入1943.37萬元；1個省本級、15個市本級和129個縣工傷保險基金預算編制不規(guī)范，有46家單位封閉運行的工傷保險基金未納入當?shù)厣鐣ｋU基金決算；2個市本級645.43萬元調(diào)劑金管理不規(guī)范；12.06億元工傷保險基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務管理不夠規(guī)范。6個市本級和22個縣3.50億元財政補助資金未及時足額撥付到位；6個市本級和10個縣征收機構(gòu)應征未征工傷保險費0.33億元；3個省本級、3個市本級和3個縣征收機構(gòu)擅自減免工傷保險費0.58億元；19個省本級、132個市本級和618個縣的部分單位通過少報繳費基數(shù)等方式少繳工傷保險費8250.34萬元；7個市本級和17個縣隱瞞欠費2112.37萬元；1個省本級和1個市本級擅自核銷欠費385.05萬元；7個省本級、38個市本級和133個縣欠繳工傷保險費3.89億元；1個市本級和8個縣未及時發(fā)放工傷保險待遇450.09萬元；部分地區(qū)存在以物抵費等其他業(yè)務管理不規(guī)范問題，涉及金額3.21億元。
——部分人員未納入工傷保險。審計抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有42.89萬名農(nóng)民工未參加工傷保險。
——部分單位工傷保險基金仍封閉運行。截至2011年底，全國有55家單位仍自行管理工傷保險基金28.07億元，其中10家單位執(zhí)行不同于當?shù)氐睦U費基數(shù)核定和繳費比例政策，有3家單位執(zhí)行不同于當?shù)氐拇龊硕ㄞk法。
四、需要進一步研究完善的問題
截至2011年底，有1個市本級和1個縣自定政策對工傷保險參保年齡、戶籍等參保條件作出限制。
此外，部分地區(qū)未嚴格做到?？顚Ｓ茫?.02億元工傷保險基金在不同保障項目間相互串用等。
附件7
|
生育保險基金審計情況 |
一、基本情況
（一）制度建設情況。
我國1951年公布的《中華人民共和國勞動保險條例》中，初步確立了企業(yè)職工享受生育保險待遇的制度。1988年，國務院公布《女職工勞動保護規(guī)定》，將生育保險待遇的覆蓋范圍擴大到國家機關、人民團體、企業(yè)和事業(yè)單位。1994年，原勞動部公布《企業(yè)職工生育保險試行辦法》，實現(xiàn)了生育保險由單位負責到社會統(tǒng)籌的轉(zhuǎn)變。2008年，財政部、稅務總局印發(fā)《關于生育津貼和生育醫(yī)療費有關個人所得稅政策的通知》，對生育津貼等免征個人所得稅。2009年，人力資源社會保障部辦公廳發(fā)布《關于妥善解決城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費用的通知》，進一步保障婦女生育基本醫(yī)療需求。2010年，包括生育保險在內(nèi)的5項社會保險基金預算在全國范圍內(nèi)開始試行編制，生育保險基金預算管理逐漸加強。
截至2011年底，全國各?。▍^(qū)、市）均出臺了生育保險政策，參保人數(shù)12 170.46萬人。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國生育保險基金收入合計214.85億元，比2005年增長4.14倍；基金支出合計136.22億元，比2005年增長4.16倍；截至2011年底，基金累計結(jié)余330.93億元，比2005年底增長3.74倍（2005年至2011年生育保險基金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1）。
|
|
從基金結(jié)余形態(tài)看，活期存款、定期存款和其他形式分別為186.74億元、142.66億元和1.53億元，分別占56.43%、43.11%和0.46%。
二、主要成效
（一）覆蓋人數(shù)不斷增加。
“十一五”以來，生育保險覆蓋范圍不斷擴大。截至2011年底，全國生育保險參保人數(shù)12 170.46萬人，比2005年增加7217.18萬人，增長145.71%；2011年全年享受生育保險待遇366.38萬人次，比2005年增加254.48萬人次，增長227.42%（見圖3）。
|
近年來，生育保險待遇水平穩(wěn)步提高。2011年，生育保險平均待遇每人次4098.93元，比2005年增加1430.65元，增長53.62%，年均增長7.42%，婦女生育保障水平穩(wěn)步提高（見圖4）。
|
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
（一）一些地方和單位存在違紀違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴大范圍支出生育保險基金1164.17萬元。其中：用于基層經(jīng)辦機構(gòu)等單位工作經(jīng)費968.66萬元，用于平衡市級、縣級財政預算15.51萬元，用于修建基層單位辦公用房180萬元。
——2個市本級和4個縣的經(jīng)辦機構(gòu)審核不夠嚴格，向307名不符合生育保險條件的人員發(fā)放待遇107.55萬元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務管理還不夠嚴格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。7個省本級、21個市本級和45個縣3.16億元生育保險基金未納入財政專戶管理；5個省本級、25個市本級和78個縣的經(jīng)辦機構(gòu)等部門和單位多頭開戶113個、違規(guī)開戶84個；1個市本級和7個縣保費征收機構(gòu)等單位延壓生育保險費收入289.97萬元；14個市本級和118個縣生育保險基金預算編制不規(guī)范，有52家單位封閉運行的生育保險基金未納入當?shù)厣鐣ｋU基金決算；1.06億元生育保險基金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務管理不夠規(guī)范。3個市本級和37個縣2.50億元財政補助資金未及時足額撥付到位；1個省本級、4個市本級和10個縣征收機構(gòu)應征未征生育保險費0.26億元；3個省本級、4個市本級和4個縣征收機構(gòu)擅自減免生育保險費1.43億元；19個省本級、125個市本級和562個縣的部分單位通過少報繳費基數(shù)等方式少繳生育保險費1.27億元；6個市本級和14個縣隱瞞欠費0.12億元；1個市本級擅自核銷欠費84.94萬元；5個省本級、35個市本級和106個縣欠繳生育保險費3.76億元；1個市本級和11個縣未及時發(fā)放生育保險待遇282.80萬元；部分地區(qū)存在以物抵費等其他業(yè)務管理不規(guī)范問題，涉及金額3.27億元。
——部分人員未參加生育保險。審計抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有150萬名農(nóng)民工未參加生育保險。
——部分單位生育保險基金仍封閉運行。截至2011年底，全國有61家單位仍自行管理生育保險基金23.94億元，其中17家單位執(zhí)行不同于當?shù)氐睦U費基數(shù)核定和繳費比例政策，有17家單位執(zhí)行不同于當?shù)氐拇龊硕ㄞk法。
四、需要進一步研究完善的問題
截至2011年底，2個省本級未履行規(guī)定的報批程序，自行降低生育保險繳費比例或繳費基數(shù)，導致少征收生育保險費0.74億元；3個省本級、2個市本級和1個縣自定政策對生育保險參保年齡、戶籍等參保條件作出限制。
此外，部分地區(qū)未嚴格做到?？顚Ｓ?，有1.68億元生育保險基金在不同保障項目間相互串用等。
附件8
|
城鄉(xiāng)最低生活保障資金審計情況 |
一、基本情況
（一）制度建設情況。
我國城鄉(xiāng)低保制度建設經(jīng)歷了先試點后推廣的過程。1997年國務院印發(fā)《關于在全國建立城市居民最低生活保障制度的通知》，決定在全國范圍內(nèi)建立城市低保制度。1999年出臺《城市居民最低生活保障條例》，確立了城市低保制度的基本框架，首次以法規(guī)的形式明確了政府救助困難群體的法定責任。自1997年開始，部分地區(qū)根據(jù)中央部署，積極探索建立農(nóng)村低保制度；2007年，國務院印發(fā)《關于在全國建立農(nóng)村最低生活保障制度的通知》，農(nóng)村低保制度推廣到全國所有涉農(nóng)縣區(qū)。
城鄉(xiāng)低保制度實施以來，國務院辦公廳及財政部、民政部等部門相繼出臺了《關于進一步加強城市居民最低生活保障工作的通知》、《關于加強農(nóng)村最低生活保障資金使用管理有關問題的通知》、《關于加強城鄉(xiāng)最低生活保障資金預算執(zhí)行管理工作的通知》、《關于進一步規(guī)范城鄉(xiāng)居民最低生活保障標準制定和調(diào)整工作的指導意見》等一系列管理制度，進一步健全完善了城鄉(xiāng)低保制度。財政部、民政部等部門不斷完善監(jiān)管辦法，采取專項檢查、聯(lián)合治理等措施加強城鄉(xiāng)低保資金監(jiān)督檢查工作。各地積極開展低保工作規(guī)范化建設活動，逐步完善各項規(guī)章制度，形成了低保申請程序化、資金發(fā)放社會化等一系列較為規(guī)范的工作機制。
（二）資金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國城鄉(xiāng)低保資金收入合計1384.95億元，比2005年增長5.36倍；支出合計1284.14億元，比2005年增長5.22倍；截至2011年底，資金累計結(jié)余393.71億元，比2005年底增長4.87倍（2005年至2011年城鄉(xiāng)低保資金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1）。
|
二、主要成效
（一）低保制度覆蓋城鄉(xiāng)，保障人數(shù)不斷增加。
2007年，農(nóng)村低保制度在全國范圍內(nèi)開展，加之各地不斷提高城鄉(xiāng)低保保障標準，越來越多的人被納入了低保范圍。截至2011年底，全國城市和農(nóng)村低保對象分別有2256.27萬人和5298.28萬人，分別比2005年底增長7.25%和551.04%（2005年以來城鄉(xiāng)最低生活保障對象變化情況見圖2）。低收入群體的基本生活得到保障，維護了社會和諧穩(wěn)定。
|
近年來，中央和地方各級政府加大財政投入力度，積極籌措低保資金，不斷提高最低生活保障標準，對低保對象的人均補助水平相應提高。截至2011年底，全國有18個省本級、291個市本級和2517個縣建立了最低生活保障標準調(diào)整機制。城市和農(nóng)村低保平均保障標準分別由2005年的月人均154.30元和74.83元，提高到2011年的288.04元和140.29元，分別增長了86.68%和87.48%；月人均補助水平分別由2005年的73.34元和28.37元，提高到2011年的227.92元和100.07元，分別增長了210.77%和252.73%。2006年至2011年，城市和農(nóng)村最低生活保障標準平均增長率為10.99%和11.40%，比同期CPI平均上漲幅度分別高出7.62和8.03個百分點。特別是2007年在全國普遍實施農(nóng)村最低生活保障制度以來，保障標準平均增長率比同期CPI平均上漲幅度高出14.02個百分點。保障標準和補助水平的穩(wěn)步提高，使低收入群眾基本生活得到保障，生活水平不斷提高。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
（一）一些地方和單位存在違紀違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴大范圍支出城鄉(xiāng)低保資金0.57億元。其中：用于基層單位工作經(jīng)費0.34億元，用于平衡市級、縣級財政預算0.23億元。
——部分地區(qū)低保對象審核不夠嚴格。由于低保對象收入核定機制不夠健全、審批低保對象操作不合規(guī)等原因，8個省本級、178個市本級和1899個縣向不符合條件人員發(fā)放低保待遇累計323.06萬人次、13.82億元；2個省本級、26個市本級和409個縣2.21萬人重復享受城鄉(xiāng)低保0.52億元；抽查的8101個村（居）委會中，719個村（居）委會未按規(guī)定程序?qū)徟捅ο螅?10個村（居）委會存在干部人為確定低保對象情況。
——個別民政部門工作人員及其他人員，利用管理漏洞，騙取、冒領城鄉(xiāng)低保資金11.79萬元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務管理還不夠嚴格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。1個省本級、5個市本級和31個縣10.94億元城市低保資金未納入財政專戶管理；部分地區(qū)存在會計記賬和核算錯誤等問題，涉及金額3.77億元。
——部分地區(qū)業(yè)務管理不夠規(guī)范。24個市本級、344個縣24.21億元財政應補助低保資金未及時足額撥付到位；1個省本級、9個市本級和79個縣待遇發(fā)放不及時，涉及金額5.01億元；部分地區(qū)存在未及時上報低保人員變動情況，造成上級多撥付城鄉(xiāng)低保資金等問題，涉及金額2.78億元。
——業(yè)務管理信息化建設較為滯后。全國共有1657個縣尚未對城鄉(xiāng)低保實行信息化管理。部分地區(qū)民政部門城鄉(xiāng)低保數(shù)據(jù)質(zhì)量不高、信息不完整，大部分地區(qū)沒有建立民政與公安、工商、地稅部門間的低保信息溝通機制，不利于對城鄉(xiāng)低保工作的監(jiān)督和管理。
四、需要進一步研究完善的問題
部分地區(qū)未嚴格做到專款專用，有3.72億元低保資金在不同保障項目間相互串用等。
附件9
|
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金審計情況 |
一、基本情況
（一）制度建設情況。
2003年，為貫徹《中共中央國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，民政部、衛(wèi)生部、財政部出臺《關于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》，開始在全國范圍內(nèi)開展農(nóng)村醫(yī)療救助制度試點工作，通過政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資，對患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實行醫(yī)療救助。截至2006年底，全國所有涉農(nóng)縣均建立了農(nóng)村醫(yī)療救助制度。
2005年，國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門《關于建立城市醫(yī)療救助制度試點工作的意見》，開始在全國范圍內(nèi)開展城市醫(yī)療救助制度試點工作。截至2008年底，全國所有縣均建立了城市醫(yī)療救助制度。隨著城鎮(zhèn)化進程的加快，部分地區(qū)開始探索建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。截至2011年底，全國有431個縣合并實施了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。
在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度實施過程中，各地普遍建立了“政府領導、民政牽頭、部門協(xié)作、社會參與”的管理體制。財政部、民政部先后出臺《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》、《關于加強城市醫(yī)療救助基金管理的意見》等文件，對醫(yī)療救助基金的籌集、管理和使用做出明確規(guī)定。各級地方政府及財政、民政等職能部門不斷完善監(jiān)管辦法，采取專項檢查等措施不斷加強醫(yī)療救助基金的監(jiān)督檢查工作。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國醫(yī)療救助基金收入合計200.94億元，比2005年增長10倍；支出合計192.89億元，比2005年增長18.95倍；截至2011年底，基金累計結(jié)余154.06億元，比2005年底增長10.6倍（2005年至2011年醫(yī)療救助基金收支和累計結(jié)余情況見圖1）。
|
|
（一）醫(yī)療救助受益人數(shù)顯著增加。
醫(yī)療救助制度覆蓋城鄉(xiāng)，促進了社會保障體系的健全。近年來，隨著政府財政投入的不斷加大，醫(yī)療救助的受益人數(shù)顯著增加，困難群眾普遍享受到了醫(yī)療保障。2011年，醫(yī)療救助基金直接醫(yī)后救助2367.27萬人次，比2005年增長8.33倍；共計資助6649.35萬人參加新農(nóng)合或居民醫(yī)療保險，比2005年增長12.74倍。
（二）醫(yī)療救助水平穩(wěn)步提高。
近年來，各級財政不斷加大醫(yī)療救助資金投入力度，不斷提高醫(yī)療救助的補助標準，減輕了困難群體特別是五保戶和低保群體的醫(yī)療費用負擔。2011年，城市、農(nóng)村醫(yī)療救助次均水平分別為669.74元和776.17元，分別比2005年增加527.7元和425元，分別增長371.51%和121.02%。醫(yī)療救助保障水平穩(wěn)步提高，困難群眾就醫(yī)負擔有所減輕。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
（一）一些地方和單位存在違紀違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴大范圍支出387萬元，其中：用于基層單位工作經(jīng)費254.2萬元，用于平衡縣級財政預算112.8萬元，用于購建固定資產(chǎn)等20萬元。
——個別工作人員利用管理漏洞，套取醫(yī)療救助資金，涉及金額32.75萬元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務管理還不夠嚴格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。1個省本級、8個市本級和33個縣18 284.59萬元醫(yī)療救助基金未納入財政專戶管理；52 588.32萬元醫(yī)療救助資金存在會計記賬和核算錯誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務管理不夠規(guī)范。21個市本級和212個縣59 437.1萬元財政補助資金未及時足額到位；27個縣未及時支付醫(yī)療救助資金1265.42萬元；部分地區(qū)還存在其他不規(guī)范問題，涉及金額1.48億元。
四、需要進一步研究完善的問題
基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助的管理部門相互間缺乏有效的協(xié)調(diào)機制，加上部分地區(qū)社會救助基層服務能力不足，導致國家用醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險的政策在一些地區(qū)未得到完全落實。截至2011年底，有2514個縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金結(jié)余126.39億元，相當于這些地區(qū)當年醫(yī)療救助資金財政投入的80.28%，但這些地區(qū)低保人員中按政策得到醫(yī)療救助資金資助參加醫(yī)療保險的僅占63.69%。
此外，部分地區(qū)未嚴格做到?？顚Ｓ茫?0 203.7萬元醫(yī)療救助資金在不同保障項目間相互串用等。
附件10
|
農(nóng)村五保供養(yǎng)資金審計情況 |
一、基本情況
（一）制度建設情況。
五保供養(yǎng)制度建立于1956年，是一項有中國特色的社會救助制度。1994年《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》和1997年民政部《農(nóng)村敬老院管理暫行辦法》的頒布，對五保供養(yǎng)和敬老院發(fā)展進行了規(guī)范。2006年3月，國務院新修訂的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》（以下簡稱新條例）實施，明確五保供養(yǎng)以國家財政為主，集體經(jīng)濟組織、土地保障以及親友幫扶為輔，供養(yǎng)資金在地方政府預算中安排，中央財政對經(jīng)濟困難地區(qū)的五保供養(yǎng)給予補助。同時，各級地方政府按照新條例制定了五保供養(yǎng)工作的管理制度；財政部門負責五保供養(yǎng)資金的管理；相關監(jiān)督部門負責對資金籌集、管理和使用情況的監(jiān)督。
截至2011年底，全國各地均建立了以無勞動能力、無生活來源又無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人或者未滿16周歲的村民為對象的五保供養(yǎng)制度，年末供養(yǎng)人數(shù)578.62萬人。
（二）資金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國五保供養(yǎng)資金投入合計118.40億元，比2005年增長3.17倍；資金支出合計113.61億元，比2005年增長3.24倍；截至2011年底，資金累計結(jié)余19.14億元，比2005年底增長4.68倍（2005年至2011年農(nóng)村五保供養(yǎng)資金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1）。
|
|
（一）財政投入逐年加大，五保供養(yǎng)資金得到有效保障。
近年來，各級財政不斷加大對五保供養(yǎng)的資金投入，五保供養(yǎng)資金得到有效保障。2011年財政投入五保供養(yǎng)資金116.65億元，比2005年增加89.32億元，增長3.27倍（見圖3）。
|
2005年以來，接受救助的五保供養(yǎng)人數(shù)不斷擴大，供養(yǎng)標準逐步提高。2011年全國五保供養(yǎng)人數(shù)為578.62萬人，比2005年增長36.23%。2011年全國五保集中供養(yǎng)平均標準為年人均3399.70元，分散供養(yǎng)平均標準為年人均2470.50元，分別比2007年增加1446.70元和1038.50元，分別增長74.08%和72.52%，五保供養(yǎng)對象生活得到了明顯改善。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
（一）一些地方和單位存在違紀違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴大范圍支出五保供養(yǎng)資金600.93萬元。其中：用于基層單位工作經(jīng)費209.47萬元；用于平衡縣級財政預算391.46萬元。
——個別地區(qū)經(jīng)辦人員挪用五保供養(yǎng)資金，涉及金額28.69萬元。
（二）部分地區(qū)業(yè)務管理不夠規(guī)范。
截至2011年底，4個市本級和102個縣17 066.79萬元五保供養(yǎng)財政資金未及時足額到位；35個縣未及時發(fā)放五保供養(yǎng)待遇1714.80萬元；14個縣存在會計記賬和核算錯誤等問題，涉及金額994.40萬元。
四、需要進一步研究完善的問題
部分地區(qū)未嚴格做到?？顚Ｓ茫?024.74萬元五保供養(yǎng)資金在不同保障項目間相互串用等。
附件11
|
社會福利資金審計情況 |
一、基本情況
（一）制度建設情況。
20世紀50年代，我國開始對無生活來源、無勞動能力和無依無靠的老弱、病殘、孤寡社會成員提供國家福利服務。20世紀90年代后，社會福利事業(yè)進入了一個新的發(fā)展階段，國家公布和修訂完善了《中華人民共和國殘疾人保障法》、《中華人民共和國未成年人保護法》和《中華人民共和國老年人權益保障法》等法律法規(guī)?！笆晃濉逼陂g，我國社會福利制度逐步健全規(guī)范，《殘疾人就業(yè)條例》等公布實施，國務院辦公廳印發(fā)了《關于加強孤兒保障工作的意見》，民政部、財政部下發(fā)了《關于發(fā)放孤兒生活費的通知》，民政部等部門出臺了《關于全面推進居家養(yǎng)老服務工作的意見》和《關于加強孤兒救助工作的意見》等制度辦法，部分地區(qū)建立了面向高齡老人發(fā)放生活補貼、長壽補貼金和免費體檢等制度。至2011年底，以扶老、助殘、救孤為重點，包括老年人福利、殘疾人福利和兒童福利等構(gòu)成的社會福利制度逐步健全。
（二）資金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國共籌集老年人、殘疾人和兒童三項福利資金350.93億元，比2005年增長4.99倍；支出合計311.43億元，比2005年增長5.77倍；截至2011年底，三項資金累計結(jié)余169.52億元，比2005年底增長5.6倍（2005年至2011年社會福利資金收支和累計結(jié)余變化情況見圖1）。
|
|
隨著社會福利制度的不斷健全和各級財政投入力度不斷加大，更多困難群體納入社會保障范圍，生活逐步得到改善。截至2011年底，全國社會福利機構(gòu)4.25萬個，床位321.05萬張，收養(yǎng)老年人、殘疾人和兒童等237.92萬人，分別比2005年增長32.40%、122.35%和109.34%；社會福利企業(yè)吸納殘疾人員62.80萬人就業(yè)。
三、審計發(fā)現(xiàn)的主要問題
（一）一些地方和單位存在違紀違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴大范圍支出社會福利資金5.29億元。其中：用于基層單位工作經(jīng)費1.95億元；用于平衡市級、縣級財政預算0.25億元；用于購建培訓中心、體育場館和購車等3.09億元。
——個別地區(qū)的社會福利部門工作人員，利用職務之便套取社會福利資金1114.83萬元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務管理還不夠嚴格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。2個市本級和19個縣稅務、工商部門延壓殘疾人就業(yè)保障金2916.33萬元；部分地區(qū)存在會計記賬和核算錯誤等問題，涉及金額3.88億元。
——部分地區(qū)業(yè)務管理不夠規(guī)范。2個省本級、26個市本級和200個縣5.20億元財政補助資金未及時足額撥付到位；4個省本級、18個市本級和90個縣少征或減免殘疾人就業(yè)保障金20.11億元。
四、需要進一步研究完善的問題
部分地區(qū)未嚴格做到?？顚Ｓ?，有23.77億元社會福利資金在不同保障項目間相互串用等。
附注：
①18項社會保障資金包括：基本養(yǎng)老保險（企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險）、基本醫(yī)療保險（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險）、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等9項社會保險基金，城市居民最低生活保障、農(nóng)村最低生活保障、城市醫(yī)療救助、農(nóng)村醫(yī)療救助、自然災害生活救助、農(nóng)村五保供養(yǎng)等6項社會救助資金，兒童福利、老年人福利和殘疾人福利等3項社會福利資金。
②政策范圍內(nèi)的報銷比例：是指基本醫(yī)療保險“三個目錄”（即基本藥品目錄、基本醫(yī)療服務設施診療項目目錄和醫(yī)療服務設施目錄）政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院費用中，基本醫(yī)療保險基金支付的比例。
③基本醫(yī)療保險的實際報銷比例：是指基本醫(yī)療保險參保人員通過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷的金額占醫(yī)療費用總支出的比重。
④除審計的18項社會保障資金外，地方財政性社會保障投入還包括：含中央轉(zhuǎn)移支付在內(nèi)的地方各級財政用于社會保障和就業(yè)等管理部門事業(yè)費、行政事業(yè)單位離退休費、就業(yè)補助、行政事業(yè)單位醫(yī)療保障、廉租住房和農(nóng)村危房改造等的投入。
⑤本次審計的社會福利資金包括：兒童福利、老年人福利和殘疾人福利等三項社會福利資金。
| 【關閉】 【打印】 |
