近日,江蘇省南京市政府正式頒布《關(guān)于統(tǒng)一城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的實(shí)施意見》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見》),對(duì)全市大病保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,統(tǒng)一政策、統(tǒng)一組織實(shí)施,消除了城鄉(xiāng)和地區(qū)差異,提高了大病保險(xiǎn)資金使用效率和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
近年來,南京市審計(jì)局不斷加大社?;饘徲?jì)力度,多次對(duì)全市社?;痖_展審計(jì),持續(xù)重點(diǎn)關(guān)注社保政策實(shí)施進(jìn)程。2017年,針對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的各區(qū)大病保險(xiǎn)范圍、對(duì)象、保障水平、操作模式不統(tǒng)一,基金籌資標(biāo)準(zhǔn)不盡合理,虧損彌補(bǔ)缺乏相應(yīng)依據(jù)等問題,提出了實(shí)施大病保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌、完善承辦方式、建立動(dòng)態(tài)籌資標(biāo)準(zhǔn)、明確資金超支彌補(bǔ)渠道等建議。
市政府高度重視審計(jì)建議,積極推動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)基金合并清算。同時(shí),注重加強(qiáng)制度建設(shè),督查主管部門研究出臺(tái)《實(shí)施意見》,對(duì)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)保障內(nèi)容、資金渠道、保障標(biāo)準(zhǔn)、承辦方式等方面進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)定?!秾?shí)施意見》要求按照“以人為本、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、政府主導(dǎo)、專業(yè)運(yùn)作、責(zé)任共擔(dān)、持續(xù)發(fā)展”的原則,建立與全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、醫(yī)療消費(fèi)水平、醫(yī)?;鸪惺苣芰ο噙m應(yīng)的大病保險(xiǎn)制度,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助有效銜接。結(jié)合全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療保險(xiǎn)政策變化、大病保險(xiǎn)資金運(yùn)行等情況,合理確定、適時(shí)調(diào)整保障內(nèi)容、籌資標(biāo)準(zhǔn)和運(yùn)營成本。同時(shí),明確了發(fā)改、人社、財(cái)政、衛(wèi)生、民政、審計(jì)、保監(jiān)等各部門職責(zé),建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、共同推進(jìn)的協(xié)調(diào)機(jī)制,解決好實(shí)際運(yùn)行中具體問題,切實(shí)減輕參保人員大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),努力消除“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象,使黨和國家社會(huì)保障政策落到實(shí)處。(陸穎琰)