近日，山東省青島市扶貧協(xié)作辦積極落實審計整改建議，出臺《青島市2019年度扶貧特惠保險實施方案》，實現(xiàn)建檔立卡貧困人口醫(yī)療“一站式”結(jié)算，惠及貧困人口近3萬人。
2018年下半年，青島市審計局在開展精準(zhǔn)扶貧政策落實及資金管理使用情況專項審計調(diào)查時，聚焦“兩不愁三保障”突出問題，圍繞政策落實、資金管理使用和項目績效等方面強化大數(shù)據(jù)分析，揭示了部分區(qū)（市）未實現(xiàn)建檔立卡貧困人口醫(yī)療“一站式”結(jié)算，存在醫(yī)療補充商業(yè)保險理賠不到位等問題。對此，審計提出了加強與醫(yī)療保障、人力資源和社保等部門的對接，建立醫(yī)療“一站式”結(jié)算等審計建議。
青島市扶貧協(xié)作辦高度重視審計發(fā)現(xiàn)的問題和審計建議，立即會同財政、醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康等有關(guān)部門多次召集會議，制定了《青島市2019年度扶貧特惠保險實施方案》，確定了政策統(tǒng)一、經(jīng)辦主體統(tǒng)一、一站式結(jié)算統(tǒng)一的原則，并對全市醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)和醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)進行改造，涉及全市五千多家醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，并于近期實現(xiàn)了貧困人口出院時醫(yī)療機構(gòu)減免、基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療商業(yè)補充保險等各項醫(yī)療待遇“一站式”信息交換和即時結(jié)算。同時，針對審計揭示的醫(yī)療補充商業(yè)保險理賠不到位的問題，相關(guān)區(qū)（市）加大醫(yī)療補充商業(yè)保險理賠宣傳力度，根據(jù)審計提供的大數(shù)據(jù)比對結(jié)果，逐一通知貧困戶開展保險理賠，目前已促使1400多人次貧困人口獲得醫(yī)療補充商業(yè)保險理賠100多萬元，使貧困人口獲得了實實在在的實惠。（王帆）
