2009年上半年,江蘇省常州市審計(jì)局對(duì)該市某醫(yī)院信息系統(tǒng)首次嘗試了信息系統(tǒng)審計(jì),審計(jì)內(nèi)容涉及到醫(yī)院信息系統(tǒng)、物資管理成本核算系統(tǒng)及金蝶財(cái)務(wù)系統(tǒng)等,業(yè)務(wù)范圍涵蓋掛號(hào)收費(fèi)管理、門診管理、住院管理和藥庫(kù)管理等子系統(tǒng)。 審計(jì)發(fā)現(xiàn),該院除藥品銷售、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)等方面存在違規(guī)問(wèn)題外,信息系統(tǒng)還存在系統(tǒng)功能不完善、系統(tǒng)內(nèi)控制度不嚴(yán)及系統(tǒng)設(shè)置不合規(guī)等問(wèn)題。審計(jì)對(duì)系統(tǒng)外部環(huán)境所存在的問(wèn)題提出了整改意見,該院聽取審計(jì)意見后積極進(jìn)行了整改。此外,審計(jì)還特別對(duì)各大醫(yī)院普遍存在的“大輸液”數(shù)量管理游離于系統(tǒng)監(jiān)控之外的現(xiàn)象提出了意見。鑒于該院門診醫(yī)生工作站的“大輸液”數(shù)量管理業(yè)務(wù)未納入HIS系統(tǒng)進(jìn)行管理,仍停留在手工管理階段,因臨床需要,品種串換以及搶救用藥,留存基數(shù)等客觀原因,造成該院大輸液藥庫(kù)長(zhǎng)期帳實(shí)不符的現(xiàn)狀,審計(jì)認(rèn)為極易造成該類藥品管理上的漏洞。該院聽取審計(jì)組意見后,召集相關(guān)部門負(fù)責(zé)人共同制定大輸液類藥品信息系統(tǒng)管理辦法,及時(shí)調(diào)整或增加HIS功能模塊,逐步將大輸液業(yè)務(wù)納入HIS系統(tǒng)管理。
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