今年5月，江蘇省常州市審計(jì)局在對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效審計(jì)調(diào)查中，對(duì)發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行了翔實(shí)分析，從促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展、規(guī)范完善制度建設(shè)的層面提出審計(jì)建議，并積極推動(dòng)審計(jì)成果轉(zhuǎn)化和利用，在出臺(tái)制度、保障經(jīng)費(fèi)、加強(qiáng)管理等方面取得了明顯成效。
常州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效審計(jì)結(jié)果引起了市委、市政府的高度重視，市委書記、市長均作出批示：要求相關(guān)部門認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和問題，提出完善和提高該市社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的具體操作意見。審計(jì)結(jié)果還引起當(dāng)?shù)孛襟w關(guān)注，市電視臺(tái)《政風(fēng)熱線》欄目專題播出社區(qū)審計(jì)的有關(guān)情況及整改結(jié)果。主要成效體現(xiàn)“五個(gè)促進(jìn)”:
一是促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制的進(jìn)一步健全。該市衛(wèi)生局和財(cái)政局根據(jù)審計(jì)意見，為進(jìn)一步提高對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核的針對(duì)性和操作性，在2008年考核的基礎(chǔ)上，重新修訂《2009年常州市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助考核標(biāo)準(zhǔn)》（討論稿），即將正式實(shí)施。
二是促進(jìn)了財(cái)政支出績效評(píng)價(jià)工作的開展。該市財(cái)政局針對(duì)審計(jì)反映的問題，從今年10月開始，在全省范圍內(nèi)率先啟動(dòng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目財(cái)政支出績效評(píng)價(jià)工作。組織財(cái)政、衛(wèi)生等行業(yè)的專家，重點(diǎn)對(duì)全市5000萬財(cái)政投資所涉及的城市社區(qū)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房、設(shè)備和公共服務(wù)展開全面的績效評(píng)價(jià)，為明年該市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革的推行積極開展相關(guān)準(zhǔn)備。
三是促進(jìn)了特種病和公務(wù)員醫(yī)保開通率的提高。調(diào)查揭示：截至2008年底，72個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，有22個(gè)未開通特種病醫(yī)保，開通率為69%；有59個(gè)未開通公務(wù)員補(bǔ)助醫(yī)保，開通率僅為18%，群眾反映較大。審計(jì)后，公務(wù)員醫(yī)保補(bǔ)助開通率由審計(jì)時(shí)的18%上升到98%，特種病醫(yī)保審計(jì)時(shí)開通率為69%，現(xiàn)已全部開通。極大地方便了社區(qū)群眾特別是老年群體看病就醫(yī)。
四是促進(jìn)了“社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)”建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施。該市衛(wèi)生局從2009年9月已開始建立市、區(qū)和社區(qū)整體聯(lián)動(dòng)的社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。目前一期建設(shè)財(cái)政已安排資金800萬元。
五是促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)的落實(shí)。該市衛(wèi)生局經(jīng)與財(cái)政局溝通，已在2010年部門預(yù)算編制中，將政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)作為2010年新增項(xiàng)目編入預(yù)算。由此一項(xiàng)新增補(bǔ)助1390萬元。醫(yī)務(wù)人才政策得到落實(shí)，進(jìn)一步加大了“政府購買服務(wù)”的力度。（羅志敏 朱亦萍）
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