近日，浙江省文成縣政府采納審計建議，出臺《文成縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險補(bǔ)充規(guī)定》,使該城醫(yī)保在制度上得到了進(jìn)一步的規(guī)范和完善。
今年上半年，文成縣審計局對文成縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療基金開展了專項審計調(diào)查，經(jīng)調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，該縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的封頂線過低(年可報銷金額最高支付限額為4.2萬元)是導(dǎo)致職工重復(fù)參加城居醫(yī)保、新農(nóng)合等醫(yī)療保險和多頭報銷醫(yī)療費用直接原因。為此審計建議文成縣政府及有關(guān)部門應(yīng)抓緊落實國家、省有關(guān)文件精神，提高文成縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的支付比例，并建立城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療救助制度，盡量減輕大病重病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少因病致貧、因病返貧問題。
審計建議引起了文成縣人大和政府高度重視，縣政府在組織相關(guān)部門進(jìn)行充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合近年來該縣醫(yī)療保險運行的實際情況，出臺了《文成縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險補(bǔ)充規(guī)定》,將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額，由原來的4.2萬元/年調(diào)整為7.2萬元/年，并對破產(chǎn)、改制企業(yè)人員由原來只享受住院醫(yī)療保險調(diào)整為享受住院醫(yī)療保險和6種特殊病種門診醫(yī)療保險。這一制度的實施, 進(jìn)一步提高了參保人的受益程度，在一定程度上減輕了大病和慢性病患者的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，消除了重復(fù)參加多項醫(yī)療保險的參保人的后顧之憂。（陳振宇）
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