近年來,湖北省京山縣人民政府采納審計部門提出的“進一步規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理,提高住院補償比例,以此提升新農(nóng)合參合率”等建議,新修訂了《京山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施辦法》(以下簡稱《辦法》)?!掇k法》出臺后,今年該縣參合人數(shù)創(chuàng)歷史新高,達到43.37萬人,參合率99%,基本實現(xiàn)了“全覆蓋”。 ——連續(xù)跟蹤審計,強化監(jiān)督管理。為確保審計效果,該局不斷創(chuàng)新審計的方式方法,連續(xù)三年對新農(nóng)合基金總體規(guī)模、政府投入和農(nóng)民繳存資金情況、農(nóng)民報銷醫(yī)療費用情況以及基金管理現(xiàn)狀進行了跟蹤審計。審計干部以資金流向為主線,采取查人數(shù)與查資金相結合、查會計資料與查醫(yī)療憑證相結合、查會計賬簿與現(xiàn)場調(diào)查相結合、計算機審計與傳統(tǒng)手工審計相結合的“四結合”方式,重點關注新農(nóng)合資金總體規(guī)模和分配情況、新農(nóng)合各項費用報銷手續(xù)及比例情況、醫(yī)療收費和藥品價格情況、農(nóng)民報銷藥費情況等方面的內(nèi)容。審計表明,該縣新農(nóng)合基金總體運行平穩(wěn)安全,補償水平逐年提高,新農(nóng)合基金使用和管理逐年規(guī)范,但也存在著對部分定點醫(yī)療機構管理不夠規(guī)范等問題。 ——領導高度重視,督促整改到位。審計情況上報后,引起了該縣領導同志高度重視,作出批示,要求衛(wèi)生、民政、合管辦等單位針對審計反映的情況進行認真分析、查找原因、積極整改,并提出了三條整改意見。一是認真開展參合人數(shù)“兩頭投?!眱?nèi)部專項檢查,對重復報銷的進行清退。二是加強醫(yī)療機構的監(jiān)管,提高服務能力和質(zhì)量,確保基金運作規(guī)范、透明、高效。三是建立聯(lián)合監(jiān)管,定期匯報制度,切實減輕參合農(nóng)民的負擔,維護好人民群眾的根本利益。同時,針對審計查出的問題,該局政協(xié)委員認真研究相關政策后,形成了“京山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行中存在的問題與對策”的提案,被列為縣政府2010年度重點督辦件,納入了縣政府的議事日程,保證了《辦法》得到及時修訂完善。 ——思想觀念轉(zhuǎn)變,農(nóng)民積極參合。由于該縣領導重視新農(nóng)合審計工作,跟蹤督辦整改有力,相關配套政策、措施到位,該縣農(nóng)民的健康意識大大增強,新農(nóng)合參合率不斷提高,過去“小病拖、大病捱”的狀況一去不復返,農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題正得到逐步解決,越來越多的老百姓享受到了黨的惠民政策的溫暖。(袁以平 陳依華)
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