日前,江蘇省揚州市邗江區(qū)審計局對全區(qū)2010年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金績效情況開展了審計。審計發(fā)現(xiàn),由于新農(nóng)合系統(tǒng)以醫(yī)療保險證的流水號作為關(guān)鍵識別字段,導(dǎo)致不少參合農(nóng)民因為忘記攜帶醫(yī)保手冊而失去了在新農(nóng)合基金中報銷的機會。同時,這種操作模式無法有效規(guī)避新農(nóng)合與其他醫(yī)療保險的重復(fù)參保問題,為一些既想享受城鎮(zhèn)職工(居民)醫(yī)療保險住院報銷政策,又不想失去新農(nóng)合門診報銷政策的人員提供了可乘之機。 針對這一問題,該局及時提出了“以二代身份證號碼為關(guān)鍵識別字段,對新農(nóng)合系統(tǒng)進行升級完善”的審計建議。相關(guān)主管部門高度重視建議內(nèi)容,在開展對全區(qū)38萬參合農(nóng)民二代身份證進行采集工作的同時,組織專業(yè)人員會同軟件開發(fā)公司,對系統(tǒng)關(guān)鍵信息進行了設(shè)置,并彌補了系統(tǒng)模塊設(shè)置中的缺陷,成功地完成了系統(tǒng)的升級工作。 據(jù)了解,從2012年開始,該區(qū)將全面啟動二代身份證代替保險證進行讀卡結(jié)算報銷業(yè)務(wù),屆時全區(qū)38萬參保農(nóng)民就診時僅憑二代身份證即可辦理就診入院登記和聯(lián)網(wǎng)報銷結(jié)算手續(xù),從而極大地簡化了參保農(nóng)民的就診報銷程序,同時也有效地杜絕了因重復(fù)參保導(dǎo)致新農(nóng)合基金蒙受損失的現(xiàn)象。(劉冬梅)
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